Эктазия яремной вены

SHEIA.RU

Эктазия Внутренней Яремной Вены: Что Это Такое

Что такое эктазия внутренней яремной вены

Патологии сердечно-сосудистой системы являются самыми распространенными среди нарушений работы организма.

Оглавление:

Одно из лидирующих позиций по популярности занимает эктазия внутренней яремной вены, что это такое мы расскажет в нашей статье. Выявление причины заболевания поможет скорректировать ее развитие, устранить неприятные симптомов и последствия, развивающиеся при игнорировании проблемы. Грамотно определить первоисточник болезни и назначить эффективную терапию способен только квалифицированный специалист.

Особенности патологии

Расширение яремной вены (флебэктазия) как правило возникает из-за нарушения деятельности клапанов, располагающихся на всем протяженности вены. По тем или иным причинам клапаны более не способны контролировать венозный кровоток. В результате этого кровь начинает скапливаться в больших объемах в сосуде, расширяя его стенки и нарушая работу все большего количества клапанов.

Следующим важным фактором считается сброс крови из глубоких вен в поверхностные. Такое неестественное перераспределение крови провоцирует нарушение функций в деятельности всей венозной системы, что также приводит к развитию расширения сосудов.

Яремная вена включает нескольких отростков — два внутренних, передний и наружный. Данные сосуды играют немаловажную роль в деятельности организма — унося кровь от мозга и шеи. Слишком близкое местоположение к мозгу вынуждает с особой серьезностью относиться к любым патологиям яремной вены.

Причины развития

Следует понимать, что флебэктазия ВЯВ справа не зависит от возрастной категории пациента, она наблюдается как в раннем, так и более старшем возрасте.

Причины развития заболевания могут быть самыми разными:

  • травмирования шейного отдела и головы, черепно-мозговые ушибы, сотрясения мозга;
  • травмирования спины и позвоночника, переломы ребер, провоцирующие венозный застой;
  • продолжительное нахождение в неудобном положении, работа, предполагающая сидячий образ жизни;
  • сосудистые и сердечные заболевания, ишемия и повышенное давление;
  • наличие доброкачественных и злокачественных образований внутренних органов, рак крови;
  • болезни позвоночника и мышц спины, когда пациент принимает вынужденное положение для облегчения своего состояния, в частности, остеохондроз;
  • патологии эндокринной системы.

Симптомы

Эктазия внутренней яремной вены — что же это такое. Изначально, данное заболевание не сопровождается никакими проявлениями. При незначительном факторе действия, патология развивается в течение нескольких лет, не вызывая никаких симптомов.

Начальными признаками служат заметное расширение сосуда в области шеи, сосуды, расположенные сверху, формируют мешочек синего цвета, а те, что находятся ниже — припухают, и начинают напоминать веретено. При этом больной не ощущает никакой дискомфорт и боль.

В последующем может проявиться ощущение сдавленности в зоне поражения, в особенности при движениях головой или громком крике.

На последних стадиях заболевания наблюдаются болезненные ощущения в шее, затрудняется дыхание, голос становится сиплым. В этом случае случая необходима срочная терапия, так как наличие этих симптомов оказывает негативное воздействие на общей работе организма.

Диагностика

Чтобы выявить и установить точный диагноз требуются результаты сразу ряда исследований:

  • дуплексное сканирование сосудов шейного отдела с правой стороны;
  • дуплексное транскраниальное сканирование;
  • (МС КТ) шеи и груди;
  • МРТ с введением контрастного вещества;
  • КТ головы;
  • УЗИ шейного и грудного отделов;
  • рентгенологический способ диагностики венозной системы;
  • анализ крови.

Это базовые методы исследования, применяемые для определения точного диагноза. Специалист может назначать только отдельные из них для получения полноценной картины по развитию заболевания.

Но для определения точных причин патологии нередко требуется консультация узкопрофильных врачей, позволяющие выявить ключевой фактор развития аномалии. Это невропатолог, эндокринолог и онколог.

Лечение

После постановления окончательного диагноза лечащий специалист разрабатывает грамотную схему терапевтического курса. В первую очередь лечение будет зависеть от стадии болезни, от степени расширения яремной вены и ее воздействия на рядом расположенные ткани и состояние организма. Если врач не выявил каких-либо серьезных нарушений, то лечение предполагает постоянное наблюдение за ходом заболевания.

В случае, если патология развивается стремительными темпами оказывает неблагоприятное влияние на организм, проводится оперативное вмешательство. Во время операции пораженного участок сосуда удаляют и соединяют здоровые части в одну вену.

Профилактические меры

Профилактика болезни предполагает следующие меры:

  • снижение нагрузок на организм и шейный отдел позвоночника, если имеются предрасположение или первичные симптомы заболевания;
  • своевременное лечение патологий, провоцирующих расширение яремной вены;
  • систематическое плановое обследования у специалиста;
  • правильный образ жизни, физические занятия, сбалансированный рацион питания.
Особенно внимательными нужно быть лицам, имеющих предрасположение к данной патологии по наследственности.

Следует понимать, что аномалии вен очень трудно предотвратить, но можно остановить и устранить заболевание на ранних стадиях. По этой причине регулярный визит в больницу позволит избежать серьезных неприятностей со здоровьем в дальнейшем.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/163-ektaziya-vnutrennej-yaremnoj-veny-chto-eto-takoe.html

Яремные вены: анатомия, функции, возможная патология (эктазия, тромбоз, аневризма)

Яремные вены (югулярные, vena jugularis) — сосудистые стволы, уносящие кровь от головы и шеи в подключичную вену. Выделяют внутреннюю, наружную и переднюю яремную вену, внутренняя — наиболее широкая. Эти парные сосуды относят к системе верхней полой вены.

Внутренняя яремная вена (ВЯВ, vena jugularis interna) — наиболее широкий сосуд, осуществляющий венозный отток от головы. Максимальная ее ширина — 20 мм, а стенка тонкая, поэтому сосуд легко спадается и так же легко расширяется при напряжении. В просвете ее присутствуют клапаны.

ВЯВ начинается от яремного отверстия в костной основе черепа и служит продолжением сигмовидного синуса. После выхода из яремного отверстия вена расширяется, образуя верхнюю луковицу, затем опускается, до уровня соединения грудины и ключицы, располагаясь сзади от мышцы, крепящейся к грудине, ключице и сосцевидному отростку.

Находясь на поверхности шеи, ВЯВ укладывается снаружи и сзади от внутренней сонной артерии, потом немного смещается вперед, локализуясь перед наружной сонной артерией. От гортани она проходит в комплексе с блуждающим нервом и общей сонной артерией в широком вместилище, создавая мощный шейный пучок, где снаружи от нерва идет ВЯВ, изнутри— сонная артерия.

До объединения с подключичной веной позади соединения грудины и ключицы ВЯВ еще раз увеличивает свой диаметр (нижняя луковица), а затем объединяется с подключичной, откуда начинается плечеголовная вена. В зоне нижнего расширения и в месте ее впадения в подключичную внутренняя яремная вена содержит клапаны.

Внутренняя яремная вена получает кровь из внутри- и внечерепных притоков. Внутричерепные сосуды переносят кровь из черепной полости, мозга, глаз и ушей. К ним относят:

  • Синусы твердой мозговой оболочки;
  • Диплоические вены черепа;
  • Церебральные вены;
  • Менингеальные вены;
  • Глазничные и слуховые.

Притоки, идущие снаружи черепа, несут кровь от мягких тканей головы, кожного покрова внешней поверхности черепа, лица. Внутри- и внечерепные притоки яремной вены связаны через эмиссарные, которые проникают сквозь костные черепные отверстия.

От внешних тканей черепа, височной зоны, органов шеи в ВЯВ попадает кровь по лицевой, позадинижнечелюстной венам, а также сосудам от глотки, языка, гортани, щитовидной железы. Глубинные и наружные притоки ВЯВ объединяются в густую многоярусную сеть головы, гарантирующую хороший венозный отток, но, в то же время, эти разветвления могут послужить путями распространения инфекционного процесса.

Наружная яремная вена (vena jugularis externa) имеет более узкий просвет, нежели внутренняя, и локализуется в шейной клетчатке. Она транспортирует кровь от лица, наружных частей головы и шеи и легко просматривается при напряжении (кашель, пение).

Наружная яремная вена начинается за ухом, а точнее — за нижнечелюстным углом, затем направляется книзу по внешней части грудино-ключично-сосцевидной мышцы, далее пересекает ее снизу и сзади, а над ключицей впадает вместе с передней югулярной ветвью в подключичную вену. Наружная яремная вена на шее снабжена двумя клапанами — в своем начальном отделе и примерно посередине шеи. Источниками ее наполнения считаются вены, идущие от затылка, ушной и надлопаточной областей.

Передняя яремная вена находится немного снаружи от средней линии шеи, она несет кровь от подбородка путем слияния подкожных сосудов. Передняя вена направлена вниз по передней части челюстно-подъязычной мышцы, чуть ниже — спереди от грудино-подъязычной мышцы. Соединение обеих передних яремных вен прослеживается над верхним краем грудины, где образуется мощный анастомоз, именуемый яремной венозной дугой. Изредка происходит соединение двух вен в одну — срединную вену шеи. Венозная дуга справа и слева анастомозирует с наружными яремными венами.

Видео: лекция по анатомии вен головы и шеи

Изменения яремных вен

Яремные вены — главные сосуды, осуществляющие отток крови от тканей головы и мозга. Наружная ветвь просматривается подкожно на шее, доступна для пальпации, поэтому ее нередко используют для медицинских манипуляций — постановка венозного катетера, к примеру.

У здоровых людей, маленьких детей можно наблюдать набухание яремных вен при крике, напряжении, плаче, что не является патологией, хотя мамы малышей зачастую испытывают по этому поводу беспокойство. Поражения этих сосудов чаще встречаются у людей старшей возрастной группы, но возможны и врожденные особенности развития венозных магистралей, которые становятся заметны в раннем детском возрасте.

Среди изменений яремных вен описывают:

  1. Тромбозы;
  2. Расширение (дилатация яремных вен, эктазия);
  3. Воспалительные изменения (флебиты);
  4. Врожденные пороки.

Эктазия яремной вены

Эктазия яремной вены — расширение сосуда (дилатация), которое может быть диагностировано и у ребенка, и у взрослого, независимо от половой принадлежности. Считается, что такая флебэктазия происходит при недостаточности клапанов вены, что провоцирует застой излишнего количества крови, либо заболеваниях других органов и систем.

эктазия яремной вены

К эктазии яремной вены предрасполагают пожилой возраст и женский пол. В первом случае она появляется как результат общего ослабления соединительнотканной основы сосудов наравне с варикозом нижних конечностей, во втором — на фоне гормональных перестроек. Среди возможных причин этого состояния указывают также длительные авиаперелеты, сопряженные с венозным застоем и нарушением нормальной гемодинамики, травмы, опухоли, сдавливающие просвет вены с расширением ее вышележащих отделов.

Симптоматика флебэктазии яремной вены обычно скудная. Ее может совсем не быть, и самое большее, что беспокоит ее обладателя — это эстетический момент. При крупных эктазиях может появиться чувство дискомфорта на шее, усиливающееся при напряжении, крике. При значительных расширениях внутренней яремной вены возможны нарушения голоса, болезненность в шее и даже трудности с дыханием.

Не представляя угрозы жизни, флебэктазия шейных сосудов не требует лечения. С целью устранения косметического дефекта может быть проведена односторонняя перевязка сосуда без последующего нарушения гемодинамики, так как отток венозной крови будут осуществлять сосуды противоположной стороны и коллатерали.

Тромбоз яремной вены

Тромбоз — это закупорка просвета сосуда кровяным свертком, полностью либо частично нарушающим ток крови. Обычно тромбообразование ассоциируется с венозными сосудами нижних конечностей, однако и в яремных венах оно возможно.

Причинами тромбоза яремной вены могут стать:

  • Нарушение свертывающей системы крови с гиперкоагуляцией;
  • Медицинские манипуляции;
  • Опухоли;
  • Длительная иммобилизация после травм, операций, вследствие тяжелых нарушений нервной системы и опорно-двигательного аппарата;
  • Введение наркотических средств в шейные вены;
  • Прием медикаментов (гормональные контрацептивы);
  • Патология внутренних органов, инфекционные процессы (сепсис, тяжелая сердечная недостаточность, тромбоцитоз и полицитемия, системные заболевания соединительной ткани), воспалительные процессы ЛОР-органов (отит, синусит).

Наиболее частые причины тромбоза вен шеи — медицинские вмешательства, установка катетеров, онкологическая патология. При закупорке наружной или внутренней яремной вены нарушается венозный отток из мозговых синусов и структур головы, что проявляется сильной болью в голове и шее, особенно, при поворачивании головы в сторону, усилением шейного венозного рисунка, отеком тканей, одутловатостью лица. Боль иногда иррадиирует в руку со стороны пораженного сосуда.

При закупорке наружной яремной вены можно прощупать участок уплотнения на шее, соответствующий ее ходу, о тромбозе внутренней яремной вены будут говорить отек, болезненность, усиленный венозный рисунок на стороне поражения, но прощупать или увидеть тромбированный сосуд невозможно.

Признаки тромбоза вен шеи выражены в остром периоде заболевания. По мере уплотнения тромба и восстановления тока крови симптоматика ослабляется, а прощупываемое образование уплотняется и несколько уменьшается в размере.

Односторонний тромбоз яремных вен не представляет угрозы жизни, поэтому лечат его, как правило, консервативно. Хирургические операции в этой области проводятся чрезвычайно редко, поскольку вмешательство несет гораздо больший риск, нежели наличие тромба.

Опасность повреждения рядом расположенных структур, нервов, артерий заставляет отказываться от хирургии в пользу консервативного лечения, но изредка операции производят при закупорке луковицы вены, сочетающемся с синус-тромбозом. Хирургические операции на яремных венах стремятся проводить малоинвазивными способами — эндоваскулярная тромбэктомия, тромболизис.

Медикаментозное устранения тромбоза вен шеи состоит в назначении анальгетиков, препаратов, нормализующих реологические свойства крови, тромболитических и противовоспалительных средств, спазмолитиков (папаверин), антибиотиков широкого спектра действия при риске инфекционных осложнений или если причина тромбоза, к примеру, гнойный отит. Показаны венотоники (детралекс, троксевазин), антикоагулянты в острой фазе патологии (гепарин, фраксипарин).

Тромбоз яремных вен может сочетаться с воспалением — флебитом, который наблюдается при ранениях тканей шеи, нарушении техники введения венозных катетеров, наркомании. Тромбофлебит опаснее тромбоза ввиду риска распространения инфекционного процесса в синусы мозга, не исключен и сепсис.

Анатомия яремных вен предрасполагает к их использованию для введения лекарственных средств, поэтому самой частой причиной тромбозов и флебитов можно считать катетеризацию. Патология возникает при нарушении техники введения катетера, слишком долгом его нахождении в просвете сосуда, неосторожном введении препаратов, попадание которых в мягкие ткани вызывает некрозы (хлорид кальция).

Воспалительные изменения — флебит и тромбофлебит

тромбофлебит яремной вены

Самой частой локализацией тромбофлебита или флебита яремной вены считается ее луковица, а наиболее вероятная причина — гнойное воспаление среднего уха и тканей сосцевидного отростка (мастоидит). Инфицирование тромба может осложниться попаданием его фрагментов с током крови в другие внутренние органы с развитием генерализованного септического процесса.

Клиника тромбофлебита состоит из местных симптомов — боль, припухлость, а также общих признаков интоксикации, если процесс принял генерализованный характер (лихорадка, тахи- или брадикардия, одышка, геморрагическая сыпь на коже, нарушение сознания).

При тромбофлебитах проводят хирургические вмешательства, направленные на удаление инфицированной и воспаленной стенки вены вместе с тромботическими наложениями, при гнойном отите осуществляют перевязку пораженного сосуда.

Аневризма яремной вены

Чрезвычайно редкой патологией считают истинную аневризму яремной вены, которая может быть выявлена у маленьких детей. Эта аномалия считается одной из самых малоизученных в сосудистой хирургии ввиду малой распространенности. По этой же причине не разработаны дифференцированные подходы к лечению таких аневризм.

Аневризмы яремной вены обнаруживаются у детей 2-7 лет. Предполагается, что причиной всему является нарушение развития соединительнотканной основы вены во время внутриутробного развития. Клинически аневризма может никак себя не проявлять, но практически у всех детей можно прощупать округлое расширение в области яремной вены, которое становится особенно заметным глазу при плаче, смехе или крике.

Среди симптомов аневризмы, затрудняющей отток крови из черепа, возможны головные боли, нарушения сна, беспокойство, быстрая утомляемость ребенка.

Помимо чисто венозных, могут появляться мальформации смешанного строения, состоящие из артерий и вен одновременно. Частой их причиной становится травма, когда возникает сообщение между сонными артериями и ВЯВ. Прогрессирующий при таких аневризмах венозный застой, отек тканей лица, экзофтальм являются прямым следствием сброса артериальной крови, текущей под большим давлением, в просвет югулярной вены.

Для лечения венозных аневризм проводятся резекции мальформации с наложением анастомоза, осуществляющего сброс венозной крови, и протезирование сосудов. При травматических аневризмах возможно наблюдение, если операция представляет больший риск, нежели выжидательная тактика.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/yaremnaya-vena/

Кардиология онлайн

Здравствуйте уважаемый, Владимир Владимирович. Очень прошу вашей консультации.

Моей маме 62 года. Она перенесла криз, давление подскочило до 240. Сейчас лежит в больнице. Давление нормализовалось, но мучает головокружение при смене положения тела с горизонтального на вертикальное. Ей сделали цветное дуплексное сканирование внечерепных отделов артерий головы и шеи.

Исследование проводилось на аппарате CD 800 фирмы PHILIPS (США) 1. Комплекс интима-медиа общих сонных артерий до 1,1 мм., интима фрагментирована, неравномерно уплотнена.

В бифуркациях общих сонных артерий комплекс интима-медиа утолщен до 1,8см.

СЛЕВА в бифуркации общей сонной артерии, преимущественно, по задней стенке лоцируется слоистая бляшка, утолщающаяся к устью внутренней сонной артерии толщиной 1,8мм.

СПРАВА в бифуркации общей сонной артерии, преимущественно, по задней стенке лоцируется слоистая бляшка.

СЛЕВА С- образная извитость от устья общей сонной артерии, гемодинамически малозначимая.

СПРАВА S- образная извитость общей сонной артерии, гемодинамически малозначимая.

Линейная скорость кровотока (ЛСК) по общим сонным артериям: слева -115см/с,в колене изгиба- 170см/с , справа -82 см/с., в колене изгиба -137см/с.

Линейная скорость кровотока (ЛСК) по внутренним сонным артериям: слева — 85см/с, справа -88см/с.

Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отросткамишейных позвонков.

Линейная скорость кровотока (ЛСК) по позвоночным артериям в экстравертебральном отделе: слева — 69см/сек; справа — 59 см/с.

Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков : слева — 4,0мм, справа -3,6 мм

В надключичной области справа внутренняя яремная вена расширена, больший диаметр: слева — 1,4см, справа -2,6 см.

1. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий без

гемодинамически значимых препятствий кровотоку.

2. С- образная извитость левой общей сонной артерии.

3. S- образная извитость правой общей сонной артерии.

4. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными

отросткамишейных позвонков, что, очевидно, обусловлено

остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

5. Эктазия правой внутренней яремной вены.

2.Какую скорую помощь необходимо оказывать при подъеме давления (какие препараты наиболее эффективны)?

Очень надеюсь на вашу помощь.

Уважаемая Ляля, лечение в этом случае надо проводить но общим правилам, а экстренных мер по снижению кровяного давления предпринимать не нужно — вреда может быть больше, чем ожидаемой пользы. Головокружения постепенно пройдут, когда пациентка адаптируется к новым, более или менее нормальным цифрам давления. Кроме средств, понижающих давление, нужно принимать аспирин.

Один комментарий

Здравствуйте! Сегодня на УЗИ мужу (1963 г.р.) определили: 46% сужения яремной вены за счет бляшки. У специалиста, который сделал бы назначения, он еще не был, но уже в панике.

Прошу Вас сказать только следующее: насколько это случай хирургический, и прогноз.

Давление в него, как у космонавта 120/80, пульс ок. 90 (всегда).

Началось с головокружений и «уплывов» в метро, поэтому пошел делать исследования в рамках страховой медицины на работе.

Человек в панике…

Оставить комментарий

Поиск

Общие темы

Болезни

  • Аритмия и блокады сердца (2 352)
  • Атеросклероз (1 456)
  • Боли в области сердца (2 279)
  • Вегето-сосудистая дистония (1 617)
  • Гипертония (3 450)
  • Гипотония (700)
  • Инсульт (2 157)
  • Инфаркт (1 529)
  • Ишемическая болезнь сердца (1 694)
  • Кардиомиопатия (230)
  • Опухоли сердца (433)
  • Пороки сердца (1 362)
  • Ревматизм (832)
  • Септический эндокардит (175)
  • Сердечная недостаточность (1 008)
  • Стенокардия (867)
  • Тахикардия (2 019)
  • Травмы сердца (280)

Архив

Календарь

Последние вопросы

Последние комментарии

  • Юлия: У меня постоянно возникает нехватка воздуха уже незнаю к ком.
  • Аня: Это мигрень, сама сталкивалась с этой проблемой, к сожалению.
  • Илья: Можно ли заниматьс професионально биатлоном с ишемией.
  • ayqun: Здравствуйте.у моего папы несколко дней назад случился инсу.
  • Елена: Мужу 49 лет, инфаркта нет, но тест положительный, сделали ко.

Кардиология

Анонимная бесплатная онлайн консультация кардиолога. Кардиология в интернете, вопросы и ответы. Задайте вопрос по кардиологии

Московские Клиники

ММА им.Сеченова, Клиника Кардиологии

Адрес: ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1, 4-й этаж

Источник: http://cardiopedia.ru/?p=53812

Эктазия яремной вены 2?

Сегодня на исследование пришла женщина 1946 года рождения, с ее слов с декабря 2016 года беспокоит тянущие, давящие ощущения в области шеи справа, узи сосудов шеи не делали. Расширение и асимметрия внутренней яремной вены справа, но вот нормальных размеров и вариантов нигде найти не могу. Интересно услышать Ваши мнения, уважаемые коллеги!

Исследование мягких тканей шеи в нативе

Если говорить только о размерах вн.яремных вен, то справа-слева они часто асимметричны, и обычно разница d <, чем в 3 раза, чаще правая>левой, клинической значимости чаще всего такая ситуация не имеет. Здесь асимметрия выражена более, чем в 3 раза, да значимая эктазия.

Спасибо! Думаю еще может быть ее тромбоз. порекомендую КТ с внутривенным контрастированием

Не мучай бабку, обычное дело.

Если говорить только о размерах вн.яремных вен, то справа-слева они часто асимметричны, и обычно разница d <, чем в 3 раза, чаще правая>левой, клинической значимости чаще всего такая ситуация не имеет. Здесь асимметрия выражена более, чем в 3 раза, да значимая эктазия.

Честно говоря, не слышал. Ссылка на (клиническое значение > 3) есть?

Честно говоря, не слышал. Ссылка на (клиническое значение > 3) есть?

Не встречал. Исходя из среднестатистических данных в своей работе, выражаю свое мнение.

Надо искать сужение в дистальных отделах.

Если говорить только о размерах вн.яремных вен, то справа-слева они часто асимметричны, и обычно разница d <, чем в 3 раза, чаще правая>левой, клинической значимости чаще всего такая ситуация не имеет. Здесь асимметрия выражена более, чем в 3 раза, да значимая эктазия.

Честно говоря, не слышал. Ссылка на (клиническое значение > 3) есть?

У каждого свой подход. Выражаю мнение только основанное на медицинской литературе (статьях).

Об авторе

О публикации

Похожие материалы

Сообщество

Образование

Информация

Дополнительно

Все публикуемые на сайте материалы принадлежат авторам, в спорных ситуациях пожалуйста, пишите.

При перепечатке материалов обязательно указание имени автора и ссылки на источник.

Источник: http://radiomed.ru/cases/42937-ektaziya-yaremnoy-veny-2

Внутренняя яремная вена

Головной мозг человека получает питательные вещества и кислород через кровь, поэтому ее приток к нему чрезвычайно важен. Не менее значим и отток крови. В случае ее застоя в мозгу могут начаться процессы с разрушительными последствиями. Отток крови от головного мозга обеспечивает специальный сосуд. Внутренняя яремная вена располагается справа на шее, слабо прикрыта подкожной мышцей и является удобным местом для проведения катетеризации, наряду с локтевой ямкой.

Что такое яремная вена

Они называются еще югулярными (jugularis), представляют собой сосудистые стволы, предназначенные для отвода насыщенной углекислым газом крови от головы и шеи к подключичному сосуду. Иногда они сходятся, образуя срединную вену шеи. Внутренняя, освобождающая от крови черепную пазуху, началом имеет яремное отверстие черепа. Здесь в нее впадает сосуд, сопровождающий затылочную артерию, а еще задняя ушная вена. Далее она спускается к точке, где сходятся ключицы и грудина. Здесь соединяется с другими сосудами, образуя плечеголовную венозную магистраль.

Наружная яремная артерия имеет меньшие размеры, назначение ее: отводить кровь с наружной части шеи и головы. В этот сосуд вставляют катетеры для ввода медицинских препаратов. В наружную впадает ствол поперечных вен шеи, соединяющийся с надлопаточной веной. Передняя югулярная вена — одна из самых маленьких среди них. Начало ее расположено в подбородочной области.

Анатомия

Большую часть крови отводит от головы внутренняя вена. Она имеет диаметр от 11 до 21 мм. Схема ее расположения и притоков выглядит следующим образом. Начало имея у черепного югулярного отверстия, она идет вниз, формируя сигмовидный синус, и дальше до ключицы. Возле того места, где к ней присоединяется подключичная вена, которая образуется путем слияния наружного сосуда с подмышечным. На внутренней вене имеется утолщение, называемое нижним расширением, над которым расположены клапаны.

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

В яремной ямке височной кости находится верхняя луковица яремной вены, как называют небольшое ее расширение. К числу притоков внутренней вены относят как внечерепные, так и внутричерепные. Первые – это притоки лицевых сосудов, соединяющиеся поперечными анастомозами с внутренней веной по всей ее длине. В нижней части шеи венозные стволы сходятся в имеющую форму буквы V впадину, называемую яремной ямкой. Передняя югулярная вена находится в подбородочной части, где формируется посредством поверхностного сплетения венозных стволов на маленьком участке.

Соединениями в надгрудинном межапоневротическом пространстве передние вены формируют яремную венозную дугу. Внутричерепные притоки – это синусы твердой мозговой оболочки, в которые впадают вены, ведущие к мозгу. Они представляют собой венозные коллекторы. Синус соединяется со стволами и с венозными сплетениями. Важный поперечный синус находится в борозде затылочной кости, в районе сплетения затылочного сосудистого ствола с прочими сосудами.

Внечерепные притоки выводят кровь из глоточного сплетения. Внутричерепные и внечерепные вены сливаются посредством связок, тянущихся сквозь полости черепа. Расположение вены яремной непосредственно под кожей позволяет легко нащупать и заметить ее, если человек кашляет или кричит, а иногда и при любом другом напряжении. Поперечный синус находится в борозде затылочной кости, соединяется с сигмовидным синусом и затылочными мозговыми венами.
В пространстве между крыловидными мышцами и ветвью нижней челюсти находится крыловидное венозное сплетение. Отсюда кровь вытекает через сеть крупных сосудов, с которой соединяются анастомозы лицевой вены. Верхняя щитовидная вена проходит вблизи одноименной артерии и достигает лицевой и внутренней яремной венозных стволов. Язычными являются дорсальная и глубокая вены языка. У большого рожка подъязычной кости они сливаются в один ствол язычной вены. Яремные характеризует наличие развитого анастомоза.

Функции

Сосудистые стволы критически необходимы для функционирования человеческого организма. Функциями является:

  • Отвод насыщенной углекислым газом и прочими продуктами жизнедеятельности крови от головного мозга в сторону сердца.
  • Формирование циркуляции крови в области головного мозга.

Патологии

При крике, напряжении, плаче у всех людей, от младенцев до взрослых, могут вздуться сосуды, часто справа. Это является нормой, хотя нередко беспокоит новоиспеченных родителей. Проблемы с сосудами часто возникают в преклонном возрасте, но при наличии врожденных дефектов могут проявиться и в юном возрасте. К изменениям относят:

  • Тромбоз.
  • Расширение сосуда.
  • Последствия воспалений (флебиты).
  • Врожденные дефекты, дилатация.

Флебэктазия

Расширение яремной вены распространенное явление. Недуг поражает человека любого пола и возраста. Эктазия яремной вены возникает из-за проблем с клапанами, приводящих к застою крови. Недуг часто является следствием заболеваний. Часто эктазия проявляется у женщин и пожилых людей. С возрастом соединительная ткань сосудов ослабляется, возникает варикоз, что приводит к нарушению функционирования клапанов. У женщин же схожие проблемы возникают при гормональной перестройке.

По причине глубокого залегания сосуда внутри различить эктазию затруднительно. Нарушения сосудистого ствола снаружи заметны невооруженным глазом. Распространена флебэктазия правой внутренней яремной вены. Она может быть почти незаметной. Возможно появление неприятных ощущений на шее, особенно сильных при крике. Серьезная эктазия может изменить голос, затруднить дыхание.

Среди основных причин недуга:

  • Травма, ушиб.
  • Сидячий образ жизни.
  • Проблемы с клапанами.
  • Заболевания сердца.
  • Лейкемия.
  • Новообразования.
  • Аномальная работа эндокринной системы.

Флебит

Причиной появления недуга часто становится воспалительный процесс в среднем ухе, тканях сосцевидного отростка. Если окажется зараженным тромб, то его частички могут распространиться по организму вместе с инфекцией. При тромбофлебите больной чувствует боль, возникает отечность, опухание, сопровождаемые симптомами интоксикации. Распространение инфекции может сопровождаться тахикардией, сыпью, лихорадкой, одышкой. Причиной флебита может быть:

  • травма или ушиб;
  • инфекция;
  • распространение лекарства в тканях около сосуда.

Закупорка сосуда сгустком крови приводит к нарушению кровотока. Распространено мнение, что тромбы — это патология бедренной, нижней полой или подвздошной вены, но закупорка может образоваться и в глубоких югулярных сосудах и их ветвях. Она приводит к сильной головной боли и болезненным ощущениям в шее при попытке повернуть голову, появляется ярко выраженный венозный рисунок, отек лица. В некоторых случаях боль переходит на руку. Закупорка выражается в уплотнении. Среди причин:

  • Проблемы со свертываемостью крови.
  • Последствие операций, установки катетеров.
  • Новообразования.
  • Долгий период неподвижности.
  • Употребление гормонов.
  • Патологии внутренних органов, воспаления и инфекции.

Представляет собой редкую патологию, проявляющуюся у детей в возрасте от двух до семи лет. Вероятной причиной считается аномалия развития плода, приводящая к неправильному развитию соединительной ткани сосуда. Проявляется аневризма как расширение сосудистого ствола, усиливающееся, когда ребенок смеется, кричит или плачет. Среди симптомов: проблемы со сном, повышенная утомляемость, головная боль, беспокойное поведение.

Методы лечения патологий

Флебэктазия не несет опасности для жизни и является косметическим дефектом. Убрать можно посредством односторонней перевязки сосуда, при которой отток венозной крови возьмут на себя коллатерали и сосуды, расположенные на другой стороне. Тромбофлебит требует проведения хирургической операции по удалению «больного» сосуда, устраняя при этом и тромботические образования. Лечение одностороннего тромбоза подразумевает консервативные методы. Для устранения венозной аневризмы используется резекция мальформации.

Является жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным препаратом. Используется после операций или травм, чтобы снять боль, отек. Имеются противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Понижает температуру, снимает воспаление, оказывает обезболивающий эффект. К ибупрофену не может возникнуть привыкания, он не производит угнетающего действия на ЦНС.

Используется для профилактики, на начальных этапах заболеваний сосудов, рекомендуется для беременных и тех, кто ведет сидячий образ жизни. Препарат способен устранить отек и воспаление, оказывает благотворное воздействие на стенки сосудов, делает капилляры менее растяжимыми, увеличивает их тонус. Слегка разжижая кровь, он способствует ее оттоку. Препарат благоприятствует насыщению сосудов кислородом.

Уменьшает проницаемость капилляров и эффективен, если у пациента имеется венозно-лимфатическая недостаточность, варикозное расширение. Препарат отличается хорошей переносимостью, низкой токсичностью, противопоказан только при индивидуальной восприимчивости к его составляющим и женщинам, кормящим грудью.

Препарат упрочняет сосуды, увеличивает их эластичность, нормализует снабжение тканей питательными веществами, оказывает благотворный эффект на центральную нервную систему. Трентал делает кровь чуть более жидкой, способствует расширению сосудов, улучшает кровоток, благотворно влияет на обменные процессы в коре головного мозга.

Катетеризация яремной вены

Для инъекций и пункций медики используют сосуды, расположенные справа. Катетеризация внутренней яремной вены делается в тех случаях, когда локтевая или подколенная ямка не дают провести процедуру или необходимо точечное воздействие препаратов. Проведение операции с левой стороны может привести к нарушению грудного лимфатического протока. Левая вена отводит основную часть поступающей от мозга крови. Процедуру рекомендуется проводить, если:

  • отсутствуют другие способы введения медицинских препаратов в периферические сосуды;
  • грядет инфузионная терапия;
  • необходимы обследования;
  • дезинтоксикация.

Фото яремной вены на шее

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/13872-yaremnaya-vena.html

Флебэктазия пищевода и внутренней яремной вены (вяв): лечение и причины

Флебэктазия пищевода и внутренней яремной вены (вяв): лечение и причины

Стойкое расширение вен пищевода и яремной вены флебэктазия

Флебэктазия — это расширение вен вследствие дисфункции работы венных клапанов, сбрасывания крови глубоких вен в вены поверхностные. или любое другое нарушение оттока крови из поверхностных вен за счет рубцов или опухолей.

Такое нарушение кровообращения приводит к расширению поверхностных вен.

Бывают различные формы патологии: расширение вен нижних конечностей (варикоз ), прямой кишки (геморрой ), пищевода. яремной вены.

Флебэктазия яремной вены

Яремная вена – это несколько пар вен находящиеся в шее и уносящие кровь из головного мозга и шеи. Существует пара внутренней яремной вены, наружной вены (включает в себя заднюю ушную вену, затылочную и надлопаточную) и передней вены.

Причины возникновения

Расширение яремной вены может наблюдаться как у взрослых, так и у детей.

Причинами возникновения данного заболевания может быть застой крови при травмах, длительное сидение, наличие сердечной недостаточности.

Провоцирующими факторами также могут служить раковые заболевания (лейкемия, рак почек) и химиотерапевтическое лечение онкологии.

Симптомы заболевания

У некоторых отмечается осиплый голос, боль в шее, затрудненное дыхание. Ярким отличительным симптомом является заметная припухлость на шее. В зависимости от вида яремной вены, припухлость может быть разной.

При расширении наружной вены наблюдаются небольшие круглые образования, для внутренней вены характерно образование веретенообразной формы.

Диагностические методики

Для точной постановки диагноза флебэктазия внутренней яремной вены (вяв) проводят несколько исследований.

А именно: ультразвуковое исследование, флебография, пункция, дуплексное сканирование и прочие, позволяющие представить четкую картину кровеносной системы в области шеи, затылка и плеч.

Лечебные процедуры

Поскольку данное заболевание весьма редкое, первым делом, при отсутствии острой формы за больным просто наблюдают.

Рекомендуют избегать нагрузок, назначают специфические препараты для устранения неприятных сопутствующих симптомов. После диагностики и определения целесообразности проведения оперативного вмешательства, расширенная вена удаляется хирургическим путем.

Возможные осложнения

В крайне редких случаях расширение яремной вены может быть настолько сильное и масштабное, что грозит разрывом, обильным кровотечением и последующим летальным исходом.

Расширение вен пищевода

Когда давление крови в воротной вене длительное время превышает норму в несколько раз, начинается флебэктазия пищевода. При этом нарушается отток крови, вены накапливают её, меняют свой размер и форму.

Что провоцирует болезнь

Как и всякое венозное расширение, расширение сосудов пищевода возникает вследствие застоя кровообращения, повышения вязкости крови.

Очень часто флебэктазия пищевода возникает параллельно или после некого другого заболевания, например: цирроз, эхинококкоз, амилоидоз, склероз, стеноз или тромбоз.

Также провоцирующими факторами могут быть различные сосудистые патологии, злокачественный зоб, болезнь Киари (эндофлебит печеночных вен), ангиома.

Бывают случаи врожденного варикозного расширения вен пищевода, это происходит вследствие дисфункции работы сердца.

Признаки патологии

На начальных этапах развития заболевания, у больного могут наблюдаться регулярные, легкие кровотечения.

Они приводят к железодефицитной анемии, гипотензии, потере веса, ослаблению иммунитета, гиподинамии и слабости. Ярким признаком внутреннего кровотечения, в данном случае, является темный стул.

В более серьезных случаях у больного начинается кровавая рвота. Некоторые жалуются на регулярную отрыжку, изжогу, болевые ощущения в эпигастральной области и за грудиной.

С визуальной стороны, у больного увеличивается живот, из-за большого количества жидкости (асцит), становятся видны расположенные на поверхности расширенные вены.

Диагностика

Помимо стандартных жалоб больного, для уточнения диагноза, врач может назначить фиброэзофагоскопию, которая проверит степень дилатации вен, состояние сосудов, наличие эрозивно-язвенных поражений и выявит реальную причину кровотечений.

Также могут применять рентгенконтрастное исследование.

Всем кому назначен препарат Нормовен будет полезна эта статья — плюсы и минусы, инструкция по применению и другая полезная информация .

Какие методы лечения существуют

Первым делом, медикаментозным способом начинают снижать давление в портальной системе. С помощью вяжущих и антацидных препаратов проводится профилактика или лечение пептического эзофагита.

Следующим этапом является удаление расширенной вены с помощью шунтирования или облитерации. В крайнем случае, проводят хирургическое удаление.

Немаловажной частью лечения есть ликвидация причины флебэктазии, для снижения вероятности последующего расширения одной из вен пищевода.

Анастасия Уткина: «Как мне удалось победить варикоз в домашних условиях за 8 дней, не уделяя ни 1 минуты?!»

Рекомендуется избегать физических нагрузок, назначается строгая диета, исключающая горячую, острую, кислую и крупнокалиберную пищу.

Чем опасно заболевание

Самой опасной ситуацией, во время болезни, может быть обильное кровотечение, которое нуждается в немедленной остановке, без которой возможен летальный исход.

Выводы

Чаще всего флебэктазия проявляет себя как варикозное расширение вен. Все остальные формы заболевания являются довольно редкими. Что в свою очередь несет некий негативный отпечаток на диагностике и лечении.

На начальных этапах болезни, когда она развивается медленно, больной может даже не замечать отклонений.

Легкая боль, отрыжка, темный стул может либо не замечаться, либо списываться на другие факторы. В данном состоянии можно находиться достаточно долго, до тех пор, пока не будут заметны вздутия на животе и не обострятся некоторые симптомы.

Поэтому, во избежание неприятных сюрпризов, тем, у кого есть провоцирующие факторы (сердечная недостаточность, нарушение в системе кровообращение, склероз, тромбоз и т.д.) следует регулярно обследоваться у лечащего доктора .

В любом другом случае, при возникновении признаков внутреннего кровотечения, необоснованных и регулярных болей в животе, необходимо немедленно провериться и по необходимости пройти ряд обследований для обнаружения причин данных симптомов.

Возможно это нечто более опасное, чем флебэктазия, поэтому не стоит откладывать поход к доктору в долгий ящик.

Больше информации по теме: http://stopvarikoz.net

Яремные вены: анатомия, функции, возможная патология (эктазия, тромбоз, аневризма)

Яремные вены (югулярные, vena jugularis) — сосудистые стволы, уносящие кровь от головы и шеи в подключичную вену. Выделяют внутреннюю, наружную и переднюю яремную вену, внутренняя — наиболее широкая. Эти парные сосуды относят к системе верхней полой вены.

Внутренняя яремная вена (ВЯВ, vena jugularis interna) — наиболее широкий сосуд, осуществляющий венозный отток от головы.

В просвете ее присутствуют клапаны.

ВЯВ начинается от яремного отверстия в костной основе черепа и служит продолжением сигмовидного синуса.

После выхода из яремного отверстия вена расширяется, образуя верхнюю луковицу, затем опускается, до уровня соединения грудины и ключицы, располагаясь сзади от мышцы, крепящейся к грудине, ключице и сосцевидному отростку.

Находясь на поверхности шеи, ВЯВ укладывается снаружи и сзади от внутренней сонной артерии, потом немного смещается вперед, локализуясь перед наружной сонной артерией.

От гортани она проходит в комплексе с блуждающим нервом и общей сонной артерией в широком вместилище, создавая мощный шейный пучок, где снаружи от нерва идет ВЯВ, изнутри— сонная артерия.

До объединения с подключичной веной позади соединения грудины и ключицы ВЯВ еще раз увеличивает свой диаметр (нижняя луковица), а затем объединяется с подключичной, откуда начинается плечеголовная вена. В зоне нижнего расширения и в месте ее впадения в подключичную внутренняя яремная вена содержит клапаны.

Внутренняя яремная вена получает кровь из внутри- и внечерепных притоков. Внутричерепные сосуды переносят кровь из черепной полости, мозга, глаз и ушей. К ним относят:

  • Синусы твердой мозговой оболочки;
  • Диплоические вены черепа;
  • Церебральные вены;
  • Менингеальные вены;
  • Глазничные и слуховые.

Притоки, идущие снаружи черепа, несут кровь от мягких тканей головы, кожного покрова внешней поверхности черепа, лица. Внутри- и внечерепные притоки яремной вены связаны через эмиссарные, которые проникают сквозь костные черепные отверстия.

От внешних тканей черепа, височной зоны, органов шеи в ВЯВ попадает кровь по лицевой, позадинижнечелюстной венам, а также сосудам от глотки, языка, гортани, щитовидной железы.

Глубинные и наружные притоки ВЯВ объединяются в густую многоярусную сеть головы, гарантирующую хороший венозный отток, но, в то же время, эти разветвления могут послужить путями распространения инфекционного процесса.

Наружная яремная вена (vena jugularis externa) имеет более узкий просвет, нежели внутренняя, и локализуется в шейной клетчатке. Она транспортирует кровь от лица, наружных частей головы и шеи и легко просматривается при напряжении (кашель, пение).

Наружная яремная вена начинается за ухом, а точнее — за нижнечелюстным углом, затем направляется книзу по внешней части грудино-ключично-сосцевидной мышцы, далее пересекает ее снизу и сзади, а над ключицей впадает вместе с передней югулярной ветвью в подключичную вену. Наружная яремная вена на шее снабжена двумя клапанами — в своем начальном отделе и примерно посередине шеи. Источниками ее наполнения считаются вены, идущие от затылка, ушной и надлопаточной областей.

Передняя яремная вена находится немного снаружи от средней линии шеи, она несет кровь от подбородка путем слияния подкожных сосудов. Передняя вена направлена вниз по передней части челюстно-подъязычной мышцы, чуть ниже — спереди от грудино-подъязычной мышцы.

Соединение обеих передних яремных вен прослеживается над верхним краем грудины, где образуется мощный анастомоз, именуемый яремной венозной дугой. Изредка происходит соединение двух вен в одну — срединную вену шеи.

Венозная дуга справа и слева анастомозирует с наружными яремными венами.

: лекция по анатомии вен головы и шеи

Изменения яремных вен

У здоровых людей, маленьких детей можно наблюдать набухание яремных вен при крике, напряжении, плаче, что не является патологией, хотя мамы малышей зачастую испытывают по этому поводу беспокойство. Поражения этих сосудов чаще встречаются у людей старшей возрастной группы, но возможны и врожденные особенности развития венозных магистралей, которые становятся заметны в раннем детском возрасте.

Среди изменений яремных вен описывают:

  1. Тромбозы;
  2. Расширение (дилатация яремных вен, эктазия);
  3. Воспалительные изменения (флебиты);
  4. Врожденные пороки.

Эктазия яремной вены

Эктазия яремной вены — расширение сосуда (дилатация), которое может быть диагностировано и у ребенка, и у взрослого, независимо от половой принадлежности.

Считается, что такая флебэктазия происходит при недостаточности клапанов вены, что провоцирует застой излишнего количества крови, либо заболеваниях других органов и систем.

эктазия яремной вены

К эктазии яремной вены предрасполагают пожилой возраст и женский пол.

В первом случае она появляется как результат общего ослабления соединительнотканной основы сосудов наравне с варикозом нижних конечностей, во втором — на фоне гормональных перестроек.

Среди возможных причин этого состояния указывают также длительные авиаперелеты, сопряженные с венозным застоем и нарушением нормальной гемодинамики, травмы, опухоли, сдавливающие просвет вены с расширением ее вышележащих отделов.

Увидеть эктазию внутренней яремной вены практически невозможно ввиду глубинного ее расположения, а наружная ветвь прекрасно просматривается под кожей передне-боковой части шеи. Опасности для жизни такое явление не представляет, скорее, это косметический дефект, который может стать поводом для обращения к врачу.

Симптоматика флебэктазии яремной вены обычно скудная. Ее может совсем не быть, и самое большее, что беспокоит ее обладателя — это эстетический момент.

При крупных эктазиях может появиться чувство дискомфорта на шее, усиливающееся при напряжении, крике.

При значительных расширениях внутренней яремной вены возможны нарушения голоса, болезненность в шее и даже трудности с дыханием.

Тромбоз яремной вены

Тромбоз — это закупорка просвета сосуда кровяным свертком, полностью либо частично нарушающим ток крови. Обычно тромбообразование ассоциируется с венозными сосудами нижних конечностей, однако и в яремных венах оно возможно.

Причинами тромбоза яремной вены могут стать:

  • Нарушение свертывающей системы крови с гиперкоагуляцией;
  • Медицинские манипуляции;
  • Опухоли;
  • Длительная иммобилизация после травм, операций, вследствие тяжелых нарушений нервной системы и опорно-двигательного аппарата;
  • Введение наркотических средств в шейные вены;
  • Прием медикаментов (гормональные контрацептивы);
  • Патология внутренних органов, инфекционные процессы (сепсис, тяжелая сердечная недостаточность, тромбоцитоз и полицитемия, системные заболевания соединительной ткани), воспалительные процессы ЛОР-органов (отит, синусит).

Наиболее частые причины тромбоза вен шеи — медицинские вмешательства, установка катетеров, онкологическая патология.

При закупорке наружной яремной вены можно прощупать участок уплотнения на шее, соответствующий ее ходу, о тромбозе внутренней яремной вены будут говорить отек, болезненность, усиленный венозный рисунок на стороне поражения, но прощупать или увидеть тромбированный сосуд невозможно.

Признаки тромбоза вен шеи выражены в остром периоде заболевания. По мере уплотнения тромба и восстановления тока крови симптоматика ослабляется, а прощупываемое образование уплотняется и несколько уменьшается в размере.

Односторонний тромбоз яремных вен не представляет угрозы жизни, поэтому лечат его, как правило, консервативно. Хирургические операции в этой области проводятся чрезвычайно редко, поскольку вмешательство несет гораздо больший риск, нежели наличие тромба.

Опасность повреждения рядом расположенных структур, нервов, артерий заставляет отказываться от хирургии в пользу консервативного лечения, но изредка операции производят при закупорке луковицы вены, сочетающемся с синус-тромбозом. Хирургические операции на яремных венах стремятся проводить малоинвазивными способами — эндоваскулярная тромбэктомия, тромболизис.

Медикаментозное устранения тромбоза вен шеи состоит в назначении анальгетиков, препаратов, нормализующих реологические свойства крови, тромболитических и противовоспалительных средств, спазмолитиков (папаверин), антибиотиков широкого спектра действия при риске инфекционных осложнений или если причина тромбоза, к примеру, гнойный отит. Показаны венотоники (детралекс, троксевазин), антикоагулянты в острой фазе патологии (гепарин, фраксипарин).

Тромбоз яремных вен может сочетаться с воспалением — флебитом, который наблюдается при ранениях тканей шеи, нарушении техники введения венозных катетеров, наркомании. Тромбофлебит опаснее тромбоза ввиду риска распространения инфекционного процесса в синусы мозга, не исключен и сепсис.

Анатомия яремных вен предрасполагает к их использованию для введения лекарственных средств, поэтому самой частой причиной тромбозов и флебитов можно считать катетеризацию.

Патология возникает при нарушении техники введения катетера, слишком долгом его нахождении в просвете сосуда, неосторожном введении препаратов, попадание которых в мягкие ткани вызывает некрозы (хлорид кальция).

Воспалительные изменения — флебит и тромбофлебит

тромбофлебит яремной вены

Самой частой локализацией тромбофлебита или флебита яремной вены считается ее луковица, а наиболее вероятная причина — гнойное воспаление среднего уха и тканей сосцевидного отростка (мастоидит). Инфицирование тромба может осложниться попаданием его фрагментов с током крови в другие внутренние органы с развитием генерализованного септического процесса.

Клиника тромбофлебита состоит из местных симптомов — боль, припухлость, а также общих признаков интоксикации, если процесс принял генерализованный характер (лихорадка, тахи- или брадикардия, одышка, геморрагическая сыпь на коже, нарушение сознания).

При тромбофлебитах проводят хирургические вмешательства, направленные на удаление инфицированной и воспаленной стенки вены вместе с тромботическими наложениями, при гнойном отите осуществляют перевязку пораженного сосуда.

Аневризма яремной вены

Чрезвычайно редкой патологией считают истинную аневризму яремной вены, которая может быть выявлена у маленьких детей.

Эта аномалия считается одной из самых малоизученных в сосудистой хирургии ввиду малой распространенности.

По этой же причине не разработаны дифференцированные подходы к лечению таких аневризм.

Аневризмы яремной вены обнаруживаются у детей 2-7 лет. Предполагается, что причиной всему является нарушение развития соединительнотканной основы вены во время внутриутробного развития.

Клинически аневризма может никак себя не проявлять, но практически у всех детей можно прощупать округлое расширение в области яремной вены, которое становится особенно заметным глазу при плаче, смехе или крике.

Среди симптомов аневризмы, затрудняющей отток крови из черепа, возможны головные боли, нарушения сна, беспокойство, быстрая утомляемость ребенка.

Помимо чисто венозных, могут появляться мальформации смешанного строения, состоящие из артерий и вен одновременно.

Частой их причиной становится травма, когда возникает сообщение между сонными артериями и ВЯВ.

Прогрессирующий при таких аневризмах венозный застой, отек тканей лица, экзофтальм являются прямым следствием сброса артериальной крови, текущей под большим давлением, в просвет югулярной вены.

Для лечения венозных аневризм проводятся резекции мальформации с наложением анастомоза, осуществляющего сброс венозной крови, и протезирование сосудов. При травматических аневризмах возможно наблюдение, если операция представляет больший риск, нежели выжидательная тактика.

Вывести все публикации с меткой:

Причины расширения яремной вены на шее

Расширение яремной вены на шее и его причины. Анатомические особенности яремной вены. Предрасполагающие факторы к ее расширению. Непосредственные причины для патологического расширения яремной вены.

Расширение яремной вены на шее причины чего до конца четко не установлены — патология, встречающаяся не часто. О варикозе на ногах знает каждый, а о флебэктазии на шее слышали немногие.

Тем не менее, патология эта встречается как у взрослых, так и у детей.

Знание причин и предрасполагающих к этому факторов поможет определить профилактические меры, которые помогут предотвратить заболевание.

Анатомические особенности

Яремная вена относится к бассейну верхней полой вены. Она приносит кровь от внутричерепных и шейных коллекторов. Выделяют расположенные с обеих сторон шеи внутренние, наружные и передние венозные коллекторы. Собираясь вместе, они соединяются в подключичной области.

Самой крупной из них является внутренняя.

Она начинается в области одноименного отверстия мозгового черепа и является продолжением синуса твердой мозговой оболочки.

В это место кровь собирается от головного мозга, внутреннего уха и диплоических сосудов (расположенных внутри губчатого вещества костей).

Во внутреннюю (глубокую) яремную вену (ВЯВ) кровь притекает от:

  • глотки;
  • языка;
  • щитовидной железы;
  • лицевых структур;
  • области, расположенной за нижней челюстью.

Наружная располагается непосредственно под кожей и хорошо видна в положении лежа.

В нее впадают затылочные, зачелюстные и сосуды, расположенные за ухом. Она имеет ход по наружной поверхности грудино-ключично-сосцевидной мышцы до самой ключицы. Там она впадает в венозный угол и сливается с подключичной веной.

Передняя ветвь – самый маленький сосуд, где собирает кровь от подбородка.

Неподалеку от внутренней яремной вены размещаются ложа, в которых проходят сонные артерии и нервные пучки. Окружают их мышечные структуры и подкожно-жировая клетчатка.

Причины флебэктазии

Физиологически так устроено, что венозные стенки растяжимы и податливы. Диаметр просвета сосуда может постоянно меняться в зависимости от величины давления в кровеносном русле. На протяжении сосуда расположены клапаны, которые обеспечивают правильное направление движения крови.

Причинами, по которым происходит флебэктазия ВЯВ, выступают такие явления, как:

  1. Перерастяжение венозной стенки, которое возникает систематически.
  2. Несостоятельность клапанов, что ведет к обратному забросу крови.

При длительной катетеризации ВЯВ происходит постоянное ее раздражение катетером. Также возможно травмирование клапанных структур.

Помимо постоянного механического раздражения, она повреждается химическими веществами, из которых состоят лекарства. Все это ведет к воспалению с последующей ее неполноценностью.

Важным звеном в патогенезе несостоятельности венозной стенки и дальнейшего ее расширения является внешняя травматизация.

Это может быть одномоментная травма из-за ранения или ушиба или же постоянное сдавление опухолью или воспалительным инфильтратом окружающих тканей.

Предрасполагающие факторы

Для того чтобы был запущен процесс флебэктазии, обычно необходимо несколько одновременно воздействующих предрасполагающих факторов.

Среди них наиболее значимы:

  • ранения, ушибы, сдавления шеи;
  • травмы черепно-мозговые различной степени;
  • длительное положение головы и шеи в одном положении;
  • генетическая предрасположенность к венозной патологии;
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • переломы ребер, ключицы, акромиального отростка;
  • артериальная гипертензия любого происхождения;
  • ишемическая болезнь сердца, воспалительные изменения миокарда;
  • пороки развития сосудов и/или окружающих их тканей;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • врожденная и приобретенная кривошея;
  • травма грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • подкожная эмфизема;
  • дифтерийный отек тканей шеи;
  • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • опухолевые процессы;
  • эндокринная патология.

Совокупность предрасполагающих факторов приводит к тому, что нарушается морфологическая структура, повреждается клапанный аппарат, который становится несостоятельным.

Постоянный неравномерный кровоток перерастягивает сосуд и приводит к его расширению.

Яремная вена – важнейшая сосудистая магистраль человеческого тела, которая обеспечивает кровоток головы и внутримозговых структур.

Расширение яремной вены на шее, причины чего стали понятны, – процесс длительный и может быть вызван рядом предрасполагающих факторов. При их наличии нужно постараться предотвратить развитие этой патологии.

Своевременное обращение к врачу, который занимается сосудистой патологией, возможно, предотвратит развитие этого заболевания.

Тромбоз яремной вены: причины, симптомы, лечение, профилактика

Тромбоз являет собой процесс, при котором внутри сосуда разным причинам формируются сгустки, нарушающие естественный ток крови. Сегодня мы расскажем вам про тромбоз яремной вены (тромбоз МКБ-10 I80-I82), его симптомы, лечение и предоставим фото заболевания.

Тромбоз — патологический процесс, при котором внутри кровеносного сосуда по какой-либо причине образуется один или более сгустков, нарушающих естественный кровоток. Тромбоз яремной вены — образование такого сгустка внутри яремной вены, чаще всего по причине попадания в организм инфекции.

Вены характеризуются медленным кровотоком и пониженным давлением, поэтому главную роль в образовании тромбов в венах играет повышенная активность плазменных факторов свертывания.

Видимое выбухание тканей при тромбозе яремной вены

Классификация

Яремные вены принадлежат к верхней полой вены. По анатомическому строению можно выделить 3 их пары:

  • внутренняя (наиболее крупная вена, которая начинается из яремного отверстия и переходит в подключичную артериею);
  • наружная (проходит спереди шеи и отвечает за кровоток головы, лица и шеи в поверхностной части);
  • передняя (самая мелкая, сформированная венами подбородка и проходящая на недалеко от средней линии шеи).

Встречаются и случаи посткатетерного тромбоза яремной и подключичной вены.

Про причины возникновения тромбоза внутренней, наружной, передней яремной вены, в месте ее прокола и др. типов недуга читайте далее.

О профилактике тромбозов и сопутствующих заболеваний расскажет следующее видео:

Причины возникновения

Факторов, способствующих развитию тромбоза яремной вены существует довольно много. Это могут быть факторы:

Наследственные

Различают следующие наследственные факторы риска:

  • врожденные нарушения свертывания или антикоагуляции;
  • особенности строения вен;
  • нехватка антитромбина-3;
  • недостаток протеинов S и C;
  • факторы V Лейдена (мутации), 13-34val;
  • группа крови;
  • сбой активации плазминогена.

Приобретенные

К приобретенным факторам относят:

  • операции (чаще — ортопедические);
  • период после операции;
  • пожилой возраст, пол (чаще бывает у мужчин);
  • опухолевые процессы (в основном это рак поджелудочной железы);
  • химиотерапия;
  • авиаперелеты, длительная дорога (гиподинамия);
  • период после родов;
  • лишний вес;
  • травмы;
  • внутривенный прием наркотических веществ;
  • антифосфолипидный синдром;
  • повязка с гипсом;
  • острая стадия инфаркта миокарда или инсульт, сердечная недостаточность (застойная);
  • наличия катеттера в вене;
  • тромбоцитоз;
  • высокий уровень гормона эстрогена (у женщин в период климакса);
  • табакокурение;
  • красная волчанка;
  • прием оральных контрацептивов;
  • прием гормонов;
  • язва желудка;
  • сепсис;
  • нефротический синдром.

Комплексные

К комплексным факторам риска тромбоза яремной вены относят высокий уровень в крови:

Симптомы тромбоза яремной вены

Основной признак заболевания — острая боль в месте образования тромба при повороте головы. Также существуют следующие симптомы заболевания:

  • отек на месте образования тромба;
  • нарушение зрения, отек зрительного нерва;
  • усиление венозного рисунка на соответствующем месте;
  • слабость конечностей;
  • покраснение на месте локализации;
  • сепсис;
  • гангрена ног или рук;
  • эмболия легких.

Диагностика

При появлении каких-либо признаков тромбоза необходима консультация флеболога, терапевта и кардиолога. Тромбоз яремной вены диагностируется довольно проблематично. Заболевание легко диагностировать, если оно возникает после воспаления отита, мастоидита и других внутричерепных осложнений.

Для этого используют следующие методы:

  • тромбодинамику;
  • тромбоэластографию;
  • тесты протромбированного времени;
  • УЗИ;
  • эндогенный тромбированный потенциал;
  • компьютерное обследование;
  • магнито-резонансную терапию;
  • сканирование вен (дуплексное).

О том, можно ли оперировать тромбоз яремной вены и о других методах лечения недуга в клиниках, читайте далее.

Лечение

Медикаментозное

Лечение тромбоза яремной вены включает прием медикаментозных препаратов:

  • флеботоников;
  • антибактериальных препаратов;
  • препаратов для обезболивания;
  • тромболитических средств.

Хирургическое и антикоагуляционное

Пациенту назначается антикоагуляционное лечение. А также специальное питание с низким содержанием холестерина.

Практически во всех случаях больному проводят оперативное вмешательство по устранению первичного очага инфекции.

В профилактических целях следует носить свободную одежду. Также не стоит забывать периодически проходить осмотр у врачей-специалистов.

О катетеризации при тромбозе яремной вены расскажет следующее видео:

Осложнения

Тромбоз яремной вены может спровоцировать следующие осложнения:

Тромбоз яремной вены может приводить посттромбофлебитическому синдрому, что приводит к разрушению клапанов вен и застою в венах, отекам рук и ног, нарушению кожных покровов и мягких тканей.

  • Если пациент сразу же пришел к врачу для проведения обследования, а также при эффективном комплексном лечении и во время проведенной операции, прогноз на выздоровление благоприятен.
  • Прогноз сомнительный при септикопиемии и септицемии, а особенно при возникновении отдаленном инфекционном процессе во внутренних органах.
  • Часто такие очаги инфекции провоцируют развитие сепсиса, что требует длительного периода лечения.

Яремная вена на шее

Яремная вена — это группа вен, располагающихся на шее, главная функция которых — это циркуляция крови от головы и шеи к нижним конечностям. Яремная вена включает в себя внутреннюю, наружную и переднюю вены, которые различаются друг от друга расположением, размерами и предназначением.

Внутренняя яремная вена

Главной функцией внутренней яремной вены является сбор крови и углекислого газа из верхней области и передача в полую вену.

Внутричерепными протоками служат две вены: диплоические и эмиссарные. Диплоические вены располагаются в диплоических каналах, отсюда и названия. Дифференцируются по месту локализации на лобную, переднюю, заднюю, затылочную.

Эмиссарные вены — это вены, чья главная функция соединять вены с внешней стороны черепа с венами внутренней стороны.

Благодаря внутричерепным протокам происходит ток крови из пазух головного мозга к яремной вене.

Внечерепные протоки

Внечерепными протоками являются глоточные вены, за нижнечелюстные вены, пищ евые вены, щитовидные вены.

Внешняя яремная вена – вена, благодаря которой происходит ток крови от головы к сердцу. Отличается небольшими размерами. Становится заметной зрительно и при пальпации, при смехе, кашле и пении.

Состоит из двух венозных стволов. Один из них — это соединение наружной внечерепной яремной вены и своего притока за нижнечелюстной веной.

Внешняя яремная вена имеет несколько ответвленных вен: затылочную, надлопаточную, поперечную, переднюю яремную вену.

Передняя яремная вена

Сотоит из вен подъязычной области, несет ток крови в подключичную вену. Отличается маленькими размерами.

Флебит — воспалительный процесс в венозной стенке.

Причин возникновения этого заболевания несколько, основными являются:

Приводит к тому, что вводимый состав попадает не в саму вену, а в область рядом. В поврежденных тканях образуется воспаление, которое и становится причиной флебит.

  • Пренебрежение дезинфекцией медицинских приспособлений, контактирующих с веной, такими как шприцы для инъекций и катетеры.

    Флебит возникает как последствие травм, ранений и других повреждений.

  • Химический ожог.

    Распространен среди наркотически зависимых, в особенности при введении внутривенно содержащих опиат веществ.

  • Многие наши читатели для лечения АРИТМИИ и проблем с сердцем активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов. Советуем обязательно ознакомиться…Читать далее »

    Флебит как последствие абсцесса

    Абсцесс — это процесс гноения ткани, который локализуются в мышцах, под кожей, в органах вследствие инфицирования.

    • Начинается с ярко выраженной клинической картины: появляется высокая температура, лихорадка, озноб, появляется боль во всем теле, пациент не может определить точную локализацию болезненных ощущений, что затрудняет диагностику флебита, появляется головная боль и головокружение, сопровождающиеся рвотой.

    флебит диагностируется следующим образом:

    • УЗДГ вен — это процедура, заключающаяся в исследовании состояния вен, показанная при подозрении на флебит. Позволяется увидеть полную картину состояния тока крови в яремной вене, что помогает выявить патологии и нарушения, возникающие при флебите, и поставить точный диагноз.

    Лечение подбирается в зависимости от причин образования флебита:

    1. если причиной образования флебита яремной вены является инфекция, в таком случае назначаются следующие препараты группы антибиотиков: цефалоспорины, тетрациклины. Следует помнить, что при приеме тетрациклинов корректируется диета, исключаются молочные продукты.
    2. препараты для увеличения тока крови. Для более эффективного результата такие препараты применяются в нескольких формах выпуска одновременно, то есть таблетки для приема внутрь принято сочетать с наружными мазями. Наиболее популярным по частоте назначения является троксивозин. Применять необходимо внутрь в виде капсулообразных таблеток и местно в виде геля.

    При своевременном и адекватном лечении полное выздоровление наступает спустя месяц после возникновения флебита. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи может возникнуть ряд осложнений.

    Очень часто запущенный флебит становится причиной развития тромбофлебита – опасного заболевания, повышающего риск возникновения тромбоза.

    Кроме того, нередко в области воспаления вены может начаться гнойный процесс. Поэтому так важно при наличии симптомов флебита обратиться за медицинской помощью. Лечением и диагностикой флебита занимается врач — флеболог.

    Тромбоз яремной вены на шее

    • Некоторые хронические, в особенности аутоиммунные, заболевания становятся причиной тромбоза, например системная красная волчанка и антифосфолипидный синдром.
    • Раковые опухоли и методы их лечения, такие как химиотерапия запускают в организме ряд патологических изменений, приводящих к тромбозу.
    • Женщины, которые принимают оральные контрацептивы, наиболее подвержены возникновению тромбозов. По этой причине ОК может назначать только врач-гинеколог после полного обследования. Также прием гормональных контрацептивов противопоказан курящим и страдающими заболеваниям вен женщинам.
    • Длительное пребывание в одном положении способствует сгущению крови и возникновению тромбоза. Во время авиаперелетов, при сидячей работе, тело долгое время обездвижено, что способствует образованию кровяных сгустков.
    • Флебит и другие заболевания в запущенной стадии становятся причиной возникновения тромбоза.
    1. Первый и самый распространенный симптом тромбоза яремной вены — это резкая боль в шее, усиливающаяся при повороте головы.
    2. Также в районе яремной вены на коже появляется отек, происходит увеличение яремной вены, сами вены становятся заметными, видимыми на просвет.
    3. Ввиду поражения зрительного нерва резко ухудшается зрение, больной чувствует слабость, появляется ноющая боль в руках и ногах.
    4. Далее либо происходит развитие заражения крови либо появляется риск отрыва тромба.
    5. Оторвавшийся тромб вместе с потоком крови попадает в легкие и приводит к тромбоэмболии легочной артерии.

    Диагноз тромбоз ставится на основании симптомов больного и результатов ряда диагностических методов.

    При появлении вышеописанных симптомов необходимо вызвать скорую помощь, поскольку тромбоз может стать причиной состояний несовместимых с жизнью.

    Дифференцировать тромбоз от других заболеваний достаточно непростая задача, поскольку данные симптомы распространены при многих других сосудистых патологиях.

    Чтобы поставить точный диагноз проводятся следующие исследования:

    Метод позволяющий определить уровень свертываемости крови. Для проведения лабораторных исследований необходима венозная кровь пациента. Считается высокочувствительным методом выявлений патологий кровообращения.

  • ТВ тест.

    Позволяет провести диагностику этапов свертываемости крови и определить нарушения скорости образования фибрина.

  • МРТ – томографическое исследование, позволяющие глубоко изучить состояние яремной вены.
  • Метод лечения подбирается в зависимости от состояния больного. Существует хирургический, медикаментозный, коагулянтный способы лечения тромбоза.

    1. Лечение хирургическим путем. В большинстве случаев показан хирургический метод лечения.

    Проводятся следующие виды хирургического вмешательства:

    • тромбэктомия – операция заключающаяся в удалении тромба следующими путями:
      • тромболиз — удаление тромба с помощью растворяющих веществ;
      • аспирационное — удаление тромба с помощью катетера. Очень прост в исполнении, но недостаточно эффективен.
    • стенирование — это хирургическая операция, заключающаяся в установке специального сооружения в виде стента в область поврежденных сосудов.
  • Медикаментозная терапия.
    • назначаются препараты группы флеботников, корректирующие силу оттока венозной крови;
    • тромболитики. При диагностированном образовании тромба, назначается тромболитическая терапия, суть которой состоит в уничтожении тромба и восстановлении сосудистого кровообращения;
    • антикогуляционная терапия – метод лечения, заключающийся в приеме медикаментов, блокирующих свертываемость крови.
  • Возможные осложнения

    Самое тяжёлое состояние, которое вызывает тромбоз — это тромбоэмболия, она практически всегда заканчивается летальным исходом. Эмболия становится причиной инфарктов миокарда и инсульта.

    Флебэктазия — это патологическое расширение вен. Аневризма яремной вены — другое название флебэктазии.

    Причинами нарушения сосудов, в том числе и эктазии могут чаще всего являться большие нагрузки на организм, такие как профессиональный спорт, выматывающая учеба или работа, все это влияет на сердечно-сосудистую систему, а значит непосредственно на кровообращение и состояние сосудов.

  • Нарушение режима труда и отдыха.

    Отсутствие полноценного сна, длительный рабочий день, работа в ночное время — становится причиной большого количества заболеваний, в том числе влияют на состояние сосудов.

  • Нарушение гормонального фона

    бесконтрольный прием гормональных препаратов, вредные привычки, строгие диеты нарушают гормональный фон человека, а, значит и работу всего организма.

  • Нарушение работы сосудов вследствие травм позвоночника.
  • Наличие припухлости на шее, первый и главный признак флебэктазии. Это увеличенный сосуд, который на ранних этапах заболевания не доставляет дискомфорта и каких-либо болезненных ощущений.

    Со временем эктазия начнет прогрессировать, вызывая сдавливающую боль в области шеи, а также изменения голоса, может появиться сиплость, нередко наблюдаются нарушения дыхания.

    • Лечение зависит от степени тяжести заболевания.
    • При запущенной стадии показано лечение в условиях стационара. В редких случаях при особо тяжелом течении проводится хирургическое вмешательство, чаще всего лечение эктазии ограничивается медикаментозной терапией.
    • При лечении эктазии сосудов яремной вены чаще всего сочетаются препараты для нормализации работы сосудов такие как тромбо асс и флегма 600 с инъекциями трентала и антовенгина для улучшения кровообращения.

    Полное излечение возможно только при диагностике и лечении эктазии в самом начале болезни, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если человек имеет симптомы напоминающие эктазию яремной вены.

    Яремная вена у ребенка

    Многие родители бывают обеспокоены, когда обнаруживают, что у ребенка надувается яремная вена на шее, в особенности при смехе и плаче. Чаще всего причиной этого отклонения является вышеописанная флебэктазия.

    Чаще всего аневризма яремной вены у детей — это врожденная патология.

    Лечение ничем не отличается от взрослого течения. Единственное, в случае с детьми чаще всего применяется хирургический метод лечения.

    ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца.

    При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

    Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

    Профилактика

    • В качестве профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек или уменьшить количество потребляемого алкоголя и табака, как можно больше времени проводить на свежем воздухе, сочетать работу с отдыхом.

    Огромное значение в профилактики заболевания яремной вены является своевременное обращение к врачу.

    Даже если никаких заболеваний не имеется, людям пожилого возраста, работникам офисов, проводящих большую часть дня сидя за компьютером, школьников, сидящих за партами необходимо в качестве превентивных мер посещать врачей.

    Таким образом

    Яремная вена выполняет очень важную функцию и играет большую роль в кровообращении организма. Любые патологии в ее работе приводят как правильно к серьезным последствиям. Поэтому необходимо серьезно относиться к своему здоровью и тщательно следить за его состоянием.

    Источник: http://varikoza-net.ru/flebektaziya-pishhevoda-i-vnutrennej-yaremnoj-veny-vyav-lechenie-i-prichiny.html