Экстрасистолия лечение препараты

Какие антиаритмические препараты назначают при экстрасистолии

К сожалению, в настоящее время у достаточно большого количества людей наблюдаются проблемы с сердцем, вернее, с его аритмичной работой. Для их устранения или минимизации всевозможных рисков используются различные лекарственные препараты.

Оглавление:

Терапия должна здесь назначаться только врачом, после того, как будет поставлен правильный диагноз.

В настоящее время экстрасистолия является одним из наиболее распространенных видов аритмии. Вызывает данную проблему преждевременное сокращение экстрасистола (сердечной мышцы) из-за гетеротопного возбуждения миокарда. Сегодня данное нарушение сердечного ритма диагностируется медиками у примерно 70 процентов пациентов, причем в большинстве случаев данную проблему выявляют у вполне здоровых людей. Вместе с тем многочисленные научные исследования показали, что частота регистрации экстрасистолии у людей, возраст которых превышает 50 лет, достигает отметки 90 процентов.

Особенности заболевания

По словам медиков, у здорового человека в день может быть до 200 внеочередных сокращений сердца. Экстрасистолия возникает при чрезмерном употреблении кофе, крепкого чая, в результате курения и употребления спиртного или из-за стрессовых ситуаций. Помимо этого, спровоцировать появление данного типа аритмии могут психоэмоциональные и вегетативные нарушения либо выраженные физические нагрузки.

Бывают случаи, когда экстрасистолия возникает на фоне ишемической болезни сердца, миокардита, кардиомиопатии, пороков клапанов и так далее. В таком случае аритмия, как правило, является патологической.

Преждевременные сокращения могут быть также спровоцированы внесердечными заболеваниями, способными негативно влиять на сердечную мышцу, такие как неопластические процессы, тиреотоксикоз, интоксикации, отравления, аллергические реакции и так далее.

Следует отметить один достаточно важный момент. Далеко не во всех случаях экстрасистолия имеет ярко выраженную клиническую картину. Симптомы данного заболевания зависят, во-первых, от его формы, во-вторых, от особенностей организма того или иного человека. Многие люди ничего не подозревают до тех пор, пока проблема не будет выявлена случайно на электрокардиографии, поскольку никаких неприятных симптомов они не ощущают. Впрочем, некоторые из пациентов переносят экстрасистолию достаточно тяжело.

Проявляется заболевание в большинстве случаев в виде кратковременной остановки сердца с последующим ощутимым толчком в грудную клетку, ощущением его замирания или сильного сердцебиения. Кроме того, экстрасистолия сопровождается еще рядом симптомов. Это, в частности, повышенная потливость, ощущение, будто легким не хватает воздуха, появлением чувства страха и тревоги, побледнением кожного покрова, или боли в сердце.

Экстрасистолы подразделяют, в зависимости от того, где расположен очаг их возбуждения. Они могут быть, в частности:

Помимо этого, существует еще и синусовая экстрасистолия. О месте расположения очага возбудителя можно догадаться непосредственно из названия. В данном случае проблема проявляется прямо в синусовом узле.

Помимо этого, экстрасистолы подразделяют также и в зависимости от количества источников их возбуждения. В данном случае классификация выглядит следующим образом:

  • политопные;
  • монотопные;
  • неустойчивая пароксизмальная тахикардия.

Если в первом и во втором случаях все, в принципе, понятно, то в третьем речь идет о нескольких экстрасистолах, следующих друг за другом.

Как диагностируют заболевание

Для того чтобы выявить проблему, требуется пройти предварительное обследование. В данном случае правильный диагноз устанавливает терапевт или кардиолог после изучения поступивших от пациента жалоб. Однако только лишь этой информации будет явно недостаточно. Поэтому специалисту еще понадобится изучение сведений о сердечных заболеваниях, которые могут быть у обратившегося пациента, а также проанализировать результаты обследования. В последнем случае человека сперва направляют на электрокардиографию. Если она не показывает наличие проблемы, пациенту могут назначить суточное ЭКГ-наблюдение.

Лечение экстрасистолии

При выявлении данного заболевания терапия будет зависеть от целого ряда факторов, таких как выраженность проявления, форма и этиология. Если экстрасистолия не причиняет пациенту какого-либо серьезного беспокойства, никак не сказывается на его работоспособности и не имеет ярко выраженной симптоматики, то лечение в данном случае не потребуется. При этом людям, у которых подобное заболевание вызывает особо неприятные ощущения, рекомендуется применение антидепрессантов и седативных препаратов. Дозировку и наименование лекарств определяет только специалист. Самолечение в таких случаях может обернуться очень серьезными последствиями. При правильно подобранной терапии пациент из-за воздействия транквилизаторов способен перестать ощущать экстрасистолию. Более того, во многих случаях болезнь проходит.

Антиаритмическая терапия

Давайте рассмотрим еще один вариант лечения экстрасистолии. Речь идет об антиаритмической терапии. Назначается она, как правило, в случае, когда у пациента наблюдаются частые желудочковые экстрасистолы. В большинстве случаев медики констатируют доброкачественное течение экстрасистолии. Тем не менее иногда она оказывала негативное влияние на прогноз относительно основного заболевания. Кроме того, зачастую экстрасистолия существенно ухудшает качество жизни больного.

Терапия позволяет устранить данную проблему, однако она вполне может иметь и ряд побочных действий. Учитывая последнее обстоятельство, хотелось бы еще раз предупредить о том, что все назначения относительно лекарственных средств, дозировки, и частоты приема должен делать исключительно специалист, проанализировавший всю необходимую ему информацию.

Для борьбы с желудочковой экстрасистолией назначают лекарственные препараты 1-го, 2-го и 3-го порядка, имеющих различную эффективность. В частности, для первых (Кордарон, Пропанорм) данный показатель составляет более 70 процентов. Эффективность препаратов 2-го порядка (Бисопролол, Метопролол, Атенолол, группа бета-адреноблокаторов) составляет от 50 до 70 процентов. Соответственно, у последней группы (омега-3 ПНЖК, Карбамазепин, Дифенилгидантоин, Дилтиазем, Верапамил, Панангин) данный показатель составляет менее 50 процентов.

Если же говорить об антиаритмических лекарственных препаратах в целом, то чаще всего в настоящее время российские медики назначают пациентам с желудочковой экстрасистолией следующие варианты:

Источник: http://serdcelechim.ru/medikamenty/kakie-antiaritmicheskie-preparaty-naznachayut-pri-ekstrasistolii.html

Болезни сердца

iserdce

Как распознать экстрасистолию и поможет ли народная медицина

Как известно, в зависимости от характера заболевания, назначается и лечение. Доказано, что препараты, принадлежащие к антиаритмичной группе, обладают множеством побочных эффектов. А способны ли средства народной медицины также эффективно справиться с экстрасистолией? Возможно, ли навсегда избавиться от данного заболевания? Как проводить лечение в домашних условиях?

Экстрасистолия и народная медицина

На самом деле экстрасистолия – аритмия знакомая многим. Примечательно, что у многих она может возникать совершенно бессимптомно, и не нести никакого вреда для здоровья. Внеочередные сокращения сердечной мышцы могут возникать и у взрослых и у детей, и даже у совершенно здоровых пациентов. Некоторые специалисты выделяют аритмию, как следствие психоэмоционального состояния человека. То есть спровоцировать аритмию могут частые стрессы, сильные переживания.

Но в отличие от редкой, частая желудочковая экстрасистолия, лечение которой не начато вовремя, может спровоцировать в дальнейшем серьезные осложнения в сердечнососудистой системе организма.

Во время проявления аритмии следует помнить о том, что она всего лишь следствие определенных причин, которые негативно воздействуя на организм, вызвали сбой в сердечнососудистой системе организма. Именно поэтому следует лечить причину, вызвавшую заболевание, поскольку именно таким образом можно его устранить.

Примечательно, что в народной медицине существует множество способов и рецептов, применяемых для лечения данного заболевания. Востребованность народной медицины при лечении этого заболевания вполне объяснима. Известно, что многие лекарственные препараты обладают негативными побочными действиями. Часто специалист, рассматривая вариант медикаментозного лечения болезни должен тщательно взвесить пользу приема лекарственных препаратов, потому что при неправильном лечении вреда здоровью можно принести больше, чем пользы.

Как распознать экстрасистолию?

Как правило, при экстрасистолии симптомы ее проявления и лечение, понятия тесно связанные друг с другом. Даже при обращении к специалисту, он в первую очередь будет рассматривать жалобы пациента, и искать симптомы характерные для данной болезни.

Итак, болезнь, может возникать у людей самого разного возраста, даже у детей и протекать бессимптомно. Но зачастую она сопровождается следующими признаками:

  • у больного часто возникает чувство, что сердце как будто бы «замирает» или наоборот начинает биться чаще, тогда как при нормальной работе сердечной мышцы человек никогда не чувствует биения своего сердца.
  • в редких случаях возможны головокружения и тошнота.
  • иногда у больного возникает психоэмоциональное расстройство, которое приводит к панике и боязни смерти.

В таких случаях желательно обратиться за консультацией к специалисту. И даже лечение народными средствами желательно начинать только после консультации с врачом, после точного установления диагноза.

Как и чем лечить болезнь

Изначально следует начать с того, что лечение экстрасистолии зависит только от результатов обследования и оценки состояния пациента, которую дает только врач. Дело в том, что при редких желудочковых экстрасистолиях лечение не назначается, особенно, если пациент чувствует себя хорошо и симптомы болезни его не беспокоят. Как лечить экстрасистолию может решить только специалист.

Применение лекарственных препаратов

При наличии у пациентов сопутствующих заболеваний сердца, например ишемической болезни или после перенесенного инфаркта миокарда, врач назначает прием медикаментов. Препараты, назначаемые при экстрасистолии, относятся к группе антиаритмических средств. Они имеют достаточно много побочных эффектов. Именно поэтому принимать их следует только по строгому предписанию врача и инструкции.

Если же у пациента, при обследовании не выявлено никаких заболеваний сердечнососудистой системы, но он плохо переносит возникшую аритмию, то изначально перед приемом препаратов, специалист порекомендует изменить образ жизни, а также принимать успокоительные препараты.

Лечение заболевания – процесс долгий. И даже препараты, которые назначит врач, могут не принести ожидаемого облегчения. Если после продолжительного лечения не возникает стойкого улучшения, врач может назначить проведение хирургической операции.

Средства народной медицины

Несмотря на то, что заболевание не является смертельно опасным. Оно все же связано с деятельностью важнейшей системы человеческого организма, а поэтому даже при лечении экстрасистолии самой простой категории следует прежде посоветоваться с врачом.

Как уже известно, медикаментозные препараты для лечения опасны своими побочными явлениями. Лечение экстрасистолии сердца народными средствами позволяет этих нежелательных эффектов избежать.

К наиболее эффективным средствам народной медицины, помогающим эффективно воздействовать на аритмию, являются следующие:

  • Валериана.
  • Василек.
  • Календула.
  • Прострел.
  • Хвощ полевой.
  • Боярышник.
  • Мед.

Валериана против аритмии

Обыкновенная валериана известна всем. Ее успокаивающее действие весьма полезно при сильных стрессах или волнениях. Если причиной аритмии стали психологические нагрузки и эмоциональное перенапряжение, то растение поможет снять негативные факторы и успокоить нервную систему.

Для приготовления настоя понадобится:

  • взять сушеные корни растения в количестве равном 1 ст.л.;
  • залить 1 стаканом вскипяченной воды;
  • плотно закрыть крышкой и дать настояться в течение 1 часа;
  • принимать по 1 ст. л. три раза в день. Желательно через равные промежутки времени.

Острую боль успокоит василек

Порой экстрасистолия вызывает приступы достаточно сильной боли. Лечение экстрасистолии сердца настоем василька помогает справиться с сильным приступом боли.

Для приготовления настоя понадобится:

  • 1 ч.л. высушенного и измельченного обычного василька;
  • залить стаканом вскипяченной воды;
  • настоять в закрытой емкости в течение часа;
  • процеженный настой пить перед приемом пищи, минут за 20. Частота приема – 3 раза в день.

Вернуть нормальный сердечный ритм поможет календула

Почему предсердная экстрасистолия, лечение которой выполняется народными средствами, весьма успешно поддается лечению? дело в том, что само заболевание — это нарушение нормального ритма, а лекарственные растения помогают вполне эффективно восстановить нормальный ритм работы сердца. Вполне успешно с этим справляется и календула. Для приготовления настоя понадобится:

  • 2 ч.л. ложки растения;
  • заварить в крутом кипятке, в количестве 2-х стаканов;
  • дать настояться отвару примерно два часа;
  • принимать готовый отвар в течение дня 4 раза, в количестве равном половине стакана.

При часто возникающей аритмии это весьма эффективное средство.

Прострел поможет сердцу противостоять нагрузкам

Разумеется, каждая аритмия вызывает дополнительную нагрузку на сердце. Особенно, если она носит постоянный характер. Для приготовления настоя потребуется:

  • 2 ч. л. высушенного растения;
  • залить стаканом кипяченой, но остуженной воды;
  • дать настояться около 12 часов;
  • готовый настой принимать в количестве одной трети стакана, 3 раза в день;

Хвощ полевой укрепляет сердечную мышцу

Зачастую задаваясь только одним вопросом, как вылечить экстрасистолию, многие забывают о том, что лечить нужно саму причину. Нередко фактором провоцирующим заболевание становится ослабление сердечной мышцы. Справиться со слабостью и устранить неприятные последствия вызванные аритмией, хорошо помогает обычный полевой хвощ. Для приготовления раствора понадобится:

  • 1 ст. л. сухого хвоща;
  • залить только что вскипяченной водой, в количестве трех стаканов;
  • посуду плотно закрыть и оставить на три часа;
  • процедить и принимать полученный отвар 6 раз по 1 ст. л.

Правда для большей эффективности лекарственных растений настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя и безалкогольных энергетических напитков.

Боярышник – лучшее тонизирующее средство

Боярышник, а точнее настойка для лечения экстрасистолии, является лучшим тонизирующим средством для сердечной мышцы. Ее можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для приготовления понадобится:

  • ягоды боярышника в количестве 10 гр.;
  • спирт (40%) или водка в количестве 100 гр.;
  • плоды залить спиртом или водкой, плотно закрыть и настаивать в темном и прохладном месте в течение 10 дней;
  • процеженный настой принимать не более 10 капель 3 раза в день, непосредственно перед приемом пищи.

Настойка боярышника отлично понижает повышенное артериальное давление, а также обладает успокаивающим эффектом и приводит в норму нервную систему, а также улучшает кровообращение.

Но помните, что все хорошо в меру. Чрезмерное употребление настойки может спровоцировать полностью противоположный эффект, если принимать ее в больших количествах.

Мед и редька против экстрасистолии

Многих интересует, как лечить желудочковую экстрасистолию такими доступными средствами, как мед и редька. Ничего сложного в этом нет, достаточно приготовить кашицу из меда и редьки и принимать ее в определенном количестве. Для приготовления понадобится:

  • свежевыжатый сок редьки и мед. Соотношение должно быть 1:1;
  • ингредиенты необходимо тщательно перемешать и хранить в прохладном месте, например, в холодильнике;
  • принимать полученную смесь нужно в количестве 3 раза в день, не более 1 ст. л.

Данные компоненты нормализуют стабильную работу сердечной мышцы. Исключение такой рецепт составит только для тех, кто страдает аллергией на один из компонентов смеси.

Но какими бы средствами вы не пользовались для лечения этого заболевания, всегда помните, что лечение будет зависеть от причин, спровоцировавших экстрасистолию.

Лечим экстрасистолию дома

Лекарственных препаратов и народных средств можно вполне успешно совмещать, но только после консультации со специалистом. Лечение экстрасистолии в домашних условиях, это не только прием лекарственных отваров это еще и диета, а также правильный образ жизни.

Строжайшей диеты, разумеется, нет. Но от продуктов, которые достаточно тяжело усваиваются организмом, желательно отказаться. К ним можно отнести жирное мясо, рыбу, острые и пряные блюда слишком соленые или наоборот слишком приправленные специями.

Людям, имеющим избыточный вес, полезно будет скинуть несколько килограммов, желательно чаще гулять, тихим неспешным шагом, а также включать в рацион питания свежие овощи, фрукты, зелень. И уж, отчего действительно стоит отказаться, так это от курения и алкоголя. Весьма будут полезны и умеренные физические нагрузки.

Экстрасистолия и беременность

Экстрасистолия может возникнуть и во время беременности, даже если до этого ее проявлений никогда не наблюдалось. Симптомы заболевания аналогичны. Все прекрасно понимают, что в период беременности организм будущей матери повергается усиленным нагрузкам, а в самом организме происходят значительные изменения.

Порой дремавшие ранее заболевания сердечнососудистой системы начинают заявлять о себе. Бывает, же что возникает и экстрасистолия. Такому явлению подвержено около 50% беременных женщин. Лечение экстрасистолии при беременности гораздо сложнее.

Если возникает необходимость в приеме того или иного препарата, то следует обязательно учитывать воздействие лекарства на плод. Стоит сразу отметить, что антиаритмические препараты в силу большого количества побочных эффектов для будущих мам не выписывают.

Упор делают в основном на лечение желудочковой экстрасистолии народными средствами, на соблюдение определенного распорядка дня, диеты, более здорового образа жизни.

Как отмечают сами пациентки, состояние аритмии может несколько напрягать и выматывать. И это вполне понятно, учитывая, что эмоциональное состояние беременной женщины также меняется. Многие переживают о противопоказанности естественных родов при экстрасистолии. Это совершенно напрасно. Аритмия вовсе не является противопоказанием для естественных родов.

Если возникает вопрос о том, как лечить экстрасистолию народными средствами, то здесь лечение аналогичное. Но самое важное это обязательная консультация со своим лечащим врачом. Все-таки даже лекарственные растения противопоказано принимать при тех или иных недугах. Именно поэтому при приеме любых отваров или медикаментозных препаратов консультация со своим лечащим врачом обязательна.

Прогноз

Если говорить о прогнозе на будущее, то он благоприятен. Экстрасистолия, не осложненная заболеваниями сердечнососудистой системы, является вполне безобидным заболеванием. Многие задаются вопросом, а можно ли вылечить экстрасистолию? безусловно, можно, но важно помнить, что аритмия является всего лишь следствием неблагоприятных факторов, воздействующих на организм.

Поэтому вылечить аритмию, это еще не значит убрать саму причину возникновения болезни. И если в дальнейшем ничего не менять, то возможно нарушение в работе сердечной мышцы может наступить снова. Поэтому, если вам удалось избежать приема антиаритмических препаратов, постарайтесь подойти к проблеме комплексно. Пересмотрите свой образ жизни, рацион питания и наряду с лечением желудочковой экстрасистолии народными средствами, предпримите и профилактические меры.

Также следует отметить, что рецепты народной медицины основаны на приеме настоящих природных лекарств, которые природа поставляет нам в избытке. Лечение заболевания с использованием народных рецептов позволяет насытить организм питательными веществами, оздоравливающими организм.

Так, мята, валериана и мелисса пригодятся не только при лечении экстрасистолии. Даже для здорового человека это великолепная добавка к черному чаю, успокаивающе воздействующая на нервную систему и способствующая более крепкому сну.

А боярышник и шиповник, не только нормализуют артериальное давление, но и помогают нормализовать нормальную работу почек. Поэтому применять в качестве профилактики лекарственные растения вполне возможно.

Несмотря на то, что экстрасистолия – заболевание не опасное, по сравнению с другими видами аритмии, пускать ее на самотек не следует. Несмотря на свою безобидность, это все-таки первый сигнал нашего организма о том, что образ жизни и вредные привычки сказываются на здоровье негативно.

Источник: http://iserdce.ru/aritmii/ekstrasistoliya-i-parasistoliya/ekstrasistoliya-lechenie.html

Лечение Экстрасистолии препаратами (таблица) и народными средствами в домашних условиях

Внеочередные сердечные сокращения или экстрасистолы, разнообразные по интенсивности и продолжительности, являются одним из самых распространенных видов аритмии сердца и относятся к диагнозу «экстрасистолическая болезнь».

Лечение патологии зависит от целого ряда факторов, которые выявляются в процессе обязательного исследования:

  1. Составление анамнеза, предшествующего данному заболеванию.
  2. Частота и ритм внеочередных экстрасистол.
  3. Установление вида дополнительных сокращений.

Как возникают экстрасистолы?

В норме здоровое сердце формирует импульсы (в обиходе часто путают название, заменяя на «электросистолы» которое верно отражает суть возникающего разряда, напряжения), воздействующие на сердечную мышцу (миокард) в синусовом узле.

При экстрасистолии в силу разных причин импульсы формируются в других участках сердца – наджелудочковых участках, предсердиях, желудочках. Они и запускают сбои в работе сердечного аппарата, ведущие к слишком быстрому возбуждению миокарда, когда сердечные удары образуются слишком сильные или слабые, что грозит замиранием сердца.

Желудочковую локализацию очагов возбуждения относят к самым распространенным видам патологии – около 62%.

Симптомы и причины нарушений сердечных сокращений

В подавляющем большинстве все причины заболевания классифицируют по двум направлениям:

  • Органические нарушения, вызванные различными патологиями. Это сердечно-сосудистые заболевания, болезни обмена веществ и щитовидной железы, психоневрологические расстройства, остеохондроз.
  • Функциональные нарушения, заключающиеся во временных недомоганиях или повышенных нагрузках, вызывающих кратковременные проявления экстрасистолической болезни. К ним относятся: интенсивные физические нагрузки, стрессы, переутомления, непомерное поглощение тонизирующих напитков, скачки артериального давления, климактерические процессы.
  • Рефлекторные причины, когда сбои ритма происходят не из-за сердечной патологии, а как ответ на какие-либо нарушения организма.

Желудочковая экстрасистолия

Пациенты ощущают приступы экстрасистолии, как:

  • Внезапные толчки или удары сердца изнутри.
  • Ощущение «переворачивания или кувыркания» сердца внутри.
  • Замирание сердца.
  • Перебои сердечной деятельности.
  • Приливы жара, потливость.
  • Дискомфорт, чувство тревоги.
  • Головокружение, нехватка воздуха.

к содержанию ↑

Когда нужно лечить экстрасистолию, а когда нет?

Холтеровское мониторирование позволяет наиболее точно составить прогноз, можно ли окончательно остановить нарушения ритма, и какими средствами. В течение суток за больным ведется запись данные ЭКГ, по которой видно, сколько раз систолы, и какой силы вызывали аритмию за это время.

Далее вердикт врача, основываясь на данных диагностики, подчиняется «количественному правилу» и следует одному из вариантов:

  • Если за сутки зафиксировано более 1000 эктопических сокращений, больного нельзя оставлять без серьезного антиаритмического лечения;
  • Если экстрасистолий выявилось менее 1000, то медикаментозное лечение можно заменить профилактическим и вести наблюдение над пациентом.

Желудочковая экстрасистолия

Если у экстросистолов неврогенный характер происхождения, и другие параметры здоровья пребывают в норме, то аритмия лечится улучшением эмоциональный фона, устранением стрессов и волнения, упорядочиванием режима сна и отдыха. В этом случае особенно помогут плавание, прогулки и активный отдых на природе, гимнастика.

Когда причина экстрасистол – не в сердце

При рефлекторной экстрасистолии, когда причина не в сердце, а вне его, лечение сводится к общему оздоровлению организма, а именно:

  • Сброс лишних килограммов с помощью разгрузочных и очистительных диет, так как диафрагмальный рефлекс, вызванный большой массой тела, часто способствуют нарушениям ритма.
  • Рационализация питания, так как желудочно-кишечные нарушения (вздутия живота, запоры) часто вызывают приступы экстрасистолии
  • Чистка печени и желчного пузыря от желчи (путем слепого зондирования, тюбажа) так как растянутость этих органов способствует возбуждению блуждающего нерва, который и провоцирует возникновение экстрасистол.
  • Устранение воспалительных заболеваний половой сферы у женщин, так как они могут вызывать аритмию.

к содержанию ↑

Когда без лечения не обойтись

Некоторые виды экстрасистолии являются опасным свидетельством серьезных нарушений сердечной деятельности. При неблагоприятном течении болезни нарушения ритма могут обернуться мерцательной аритмией, хронической недостаточностью коронарного, почечного кровообращения. Осложнением желудочковой экстрасистолии нередко является пароксизмальная тахикардия.

Поэтому при подозрениях на фибрилляции и другие патологии надлежит прибегнуть к срочному принятию мер.

Следующие виды экстрасистол требуют квалифицированного подхода:

  • Аллоритмия, относящаяся к патологическому виду сокращений, при котором неправильная экстрасистола возникает через три-четыре нормальных.
  • Возникающие в разных участках сердца, не имеющие постоянного очага (политопная аритмия). При таком нестабильном ритме велика вероятность развития сложной аритмии или сердечной недостаточности.
  • Множественные систолы в сердце, то есть более 5 за 60 секунд.
  • Непроходящие экстрасистолы после прекращения мерцательной аритмии. Велика вероятность их усиления при любой провокации.

к содержанию ↑

Чем можно вылечить аритмию?

Тактика лечения практикующих кардиологов при борьбе с сердечными недугами предполагает постепенный переход от слабых препаратов, в случае их неэффективности, к более сильным. (от успокоительных препаратов до противоаритмических)

Основные этапы терапии включают:

  • Успокоительные средства, упреждающие чрезмерное возбуждение очагов экстрасистолии, посредством воздействия на сигналы головного мозга.
  • Калий- и магнийсодержащие препараты, укрепляющие сердечную мышцу (Аспаркам, Панангин). В случае применения пациентом мочегонных средств, которые вымывают необходимые электролиты, назначают внутривенные вливания данных препаратов (Аденозин).
  • В случаях возникновения экстрасистолии на фоне брадикардии, лечатся препаратами, содержащие красавку (Атропин).
  • В случаях экстрасистолии на фоне тахикардии зарекомендовали себя гликозиды (лекарства из наперстянки), вводимые малыми дозами.
  • Антиаритмические препараты (Пропафенон, Амиодарон, Морацизин, Бретилий) созданы специально в помощь больным с нарушениями ритма, возникающими в предсердиях и желудочках сердца. Имеют серьезные противопоказания и побочные действия, самостоятельно лечиться ими нельзя.

к содержанию ↑

Таблица препаратов при экстрасистолии

Фармакологические препараты назначаются в том случае, если имеются серьезные нарушения в работе сердца, когда прослеживаются патологические изменения во внутренних органах, головном мозге. В этих случаях показано стационарное лечение с внутривенным ведением антиаритмических препаратов под контролем врача.

При отсутствии положительного эффекта лечения прибегают к операции, заключающейся во введении коагулятора через коронарные сосуды и устранении таким образом очага возбуждения.

Если аритмия осложняется ишемией или гипертонической болезнью, врач может назначить дополнительные препараты:

  • Бета-адреноблокаторы.
  • Средства, замедляющие доставку ионов кальция в миокард.
  • Лекарства, подавляющие синтез ферментов в мышцах сердца.

Желудочковая экстрасистолия на ЭКГ к содержанию ↑

Что принимать при неотложных случаях

Случается так, что систолы появляются внезапно при приступах миокардита, на пике гипертонического криза, при инфаркте миокарда. Серьезность ситуации требует исключительно квалифицированной помощи врача, который сможет учесть общее патогенетическое состояние больного и принять правильные меры. Следует стабилизировать давление, устранить болевой синдром, и, контролируя сердечный ритм, начать вводить антиаритмическое лекарство капельно, малыми дозами.

Обострения таких заболеваний, как ревмокардит, атеросклероз коронарных артерий, тиреотоксикоз, часто сопровождаются экстрасистолией. Для нормализации работы сердца общепринятая практика в этих случаях предусматривает добиваться стойкой ремиссии основных заболеваний – использование целевых препаратов от систол признано нецелесообразным.

Народные средства от аритмии

Больным аритмией следует знать, что лечение народными средствами не может быть основным методом. Положительный прогноз заболевания, особенно в острой фазе, возможен лишь при квалифицированном ведении больного методами современной медицины, и при использовании средств народной медицины как вспомогательного лечения. Средства растительного происхождения (таблетки, микстуры, настои) являются прекрасным подспорьем официальной медицине, и способны оказывать прекрасную профилактическую и оздоравливающую помощь при сердечных недугах.

К таким снадобьям относятся различные настойки, отвары, чаи, приготовленные на основе лекарственных растений.

Аптечная сеть предлагает ряд готовых форм, обладающих противоаритмическими и успокаивающими действиями:

  • Настойка боярышника;
  • Настойка календулы;
  • Настойка пиона;
  • Настойка валерианы.

Все настойки принимаются 3 раза в день, после еды, покапель на полстакана воды.

Рецепты по изготовлению антиаритмических настоек в домашних условиях

Представлены в следующей таблице:

Важными аспектами поддержания сердечного ритма в норме являются:

  • Сбалансированная диета, содержащая достаточное количество солей калия и магния, микроэлементов и витаминов;
  • Отказ от алкогольной и никотиновой зависимости;
  • Минимизация возбуждающих напитков (чая и кофе);
  • Отсутствие стрессов и тяжелой физической нагрузки.

к содержанию ↑

Источник: http://moyakrov.info/heart/ekstrasistoliya/lechenie/

Экстрасистолия: особенности медикаментозной терапии

Экстрасистолией называется один из видов аритмии, при которой появление желудочкового комплекса происходит преждевременно. Это один из наиболее распространенных сбоев сердечного ритма. Выбор конкретного антиаритмического препарата и определение дальнейшей лечебной тактики во многом зависит от самочувствия пациента, степени развития осложнения и гемодинамических нарушений.

Общие положения

Аритмией называется возникновение сбоев в работе сердца, связанное с неправильным функционированием синусового узла. Нарушения такого типа могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер.

Прием антиаритмических препаратов оправдан лишь в тех случаях, если сбои в ритме вызваны процессами патологического характера. Если основное заболевание, спровоцировавшее аритмию, способно прогрессировать, то для предотвращения осложнений пациенту прописываются подобные лекарства.

Действие антиаритмических средств направлено на восстановление ритма, нарушенного вследствие изменения путей проводимости электрических импульсов.

Для достижения и закрепления такого эффекта, препараты при экстрасистолии прописываются на длительный срок.

Особенности медикаментозной терапии

Современные антиаритмические препараты при экстрасистолии – это такие средства, которые активно используются и для лечения мерцательной аритмии, брадикардии, тахикардии. В зависимости от сердечной патологии, степени нарушения ритма и наличия сопутствующих отклонений, пациенту выписывается лекарство от экстрасистолии с определенным принципом действия. Поэтому заниматься самолечением не следует.

Препараты антиаритмической группы могут производить следующие эффекты:

  • снижение проводимости в сердечных отделах;
  • уменьшение силы сокращений миокарда;
  • предотвращение возникновения органических систолических шумов и суправентрикулярных экстрасистол;
  • нормализация частоты сердечных сокращений (при брадикардии препараты, обладающие таким эффектом, противопоказаны).

Вне зависимости от назначенного лекарства при экстрасистолии, принцип лечения должен опираться на следующие правила:

  1. Ввиду различного воздействия на организм разных представителей группы антиаритмических препаратов, их выбор может осуществляться только специалистом.
  2. Для контроля терапии используется ЭКГ. Процедура позволяет отслеживать изменения в организме пациента и своевременно вносить коррективы в курс лечения. В зависимости от степени патологии, больные должны проходить электрокардиографию с индивидуальной периодичностью (минимум – раз в три недели).
  3. В процессе лечения антиаритмическими средствами возможно возникновение проблем с дыхательной системой. Поэтому пациенту необходимо время от времени проходить контрольные осмотры у врача.
  4. Для снижения вероятности осложнений необходимо проведение анализов крови и мочи, что позволит определить концентрацию лекарственных средств в организме пациента.

Целесообразность медикаментозной терапии

Лечение экстрасистолии сердца при помощи лекарственных средств осуществляется далеко не во всех случаях. К примеру, если проблемы с ритмом были связаны с отклонениями психо-невротического характера, то прием антиаритмических препаратов не принесет желаемого результата. В подобных ситуациях пациента направляют к психотерапевту, который выявляет причину нарушений.

Если в процессе диагностики у пациента не было выявлено патологий органического характера, то речь идет о доброкачественных нарушениях. В таком случае, ему назначаются транквилизаторы и успокоительные средства.

Другими провокаторами аритмий может выступать:

  • гипокалиемия;
  • длительное лечение некоторыми медикаментами;
  • патологии сердечной мышцы и т. д.

Для устранения экстрасистолии в вышеописанных ситуациях придется бороться с первопричиной ее появления. Потому пациенту не следует принимать антиаритмические препараты, которые не дадут ожидаемого результата.

Пить лекарства, стабилизирующие ритм, необходимо в следующих случаях:

  1. При частом возникновении политопных, ранних или групповых экстрасистол, вызывающих желудочковую фибрилляцию.
  2. При нарушениях кровотока, которые возникают на фоне сердечной недостаточности.
  3. Вследствие выявления точной причины аритмии, вызванной функциональным нарушением в работе сердца. Основной диагностической методикой является ЭКГ.

Какие препараты используются для лечения экстрасистолии

Прием медикаментов является основой лечения данного заболевания. Терапия зависит от вида нарушения. В современной медицине различают два вида патологии:

  1. При желудочковой экстрасистолии широко применяются препараты на основе магния и калия. К ним относится «Амиодарон», «Пропафенон», «Конкор» и прочие аналогичные средства. Способ приема и дозировка медикаментов существенно разнятся.
  2. Экстрасистолия предсердий (наджелудочная) нередко сопровождается аритмией мерцательного типа. В этом случае необходимо использовать «Этацизин» и «Верапамил». Следует помнить, что подобные средства способны сами выступить провокаторами аритмического приступа. Потому прописывать их должен исключительно врач.

Для общей терапии данного заболевания в современной медицине применяется несколько групп антиаритмических средств. Их эффективность базируется на воздействии на сократительные и проводящие клетки сердца.

Основными считаются следующие пять видов препаратов для лечения экстрасистолии:

  1. Мембраностабилизаторы. Чаще всего вводятся внутривенно при стационарном лечении. Хорошо справляются с купированием приступов экстрасистолии и пароксизмальной желудочковой тахикардии, возникающих на фоне острых форм инфаркта миокарда. Наиболее яркими представителями группы являются «Лидокаин», «Новокаиномид», «Этацизин», «Ритмонорм». Эти препараты для лечения экстрасистолической аритмии не прописываются пациентам, у которых отсутствуют острые клинические проявления патологии.
  2. Бета-адреноблокаторы. Чаще всего применяются лекарства селективного типа: «Бисопролол», «Соталол» (в таблетках). Если на фоне основного заболевания происходит снижение частоты сердечных сокращений, то прием подобных лекарств запрещается, поскольку они способствуют разрежению пульса.
  3. Антагонисты кальциевых каналов («Дилтиазем», «Верапамил»). Ввиду того, что такие препараты в меньшей степени способствуют снижению пульсации сердца, они применяются для лечения предсердной экстрасистолии чаще, нежели представители предыдущей группы. Их можно без опасений прописывать пациентам с пониженной частотой сердцебиения, периодически контролируя их состояние посредством ЭКГ.
  4. Блокаторы натриевых каналов. Способствуют снижению внутрижелудочковой проводимости, не влияя при этом на процесс сократимости миокарда и артериальное давление. Наиболее известным представителем группы выступает «Аллапинин».
  5. Блокаторы калиевых каналов. Они способны повышать уровень гормонов щитовидной железы, поскольку содержат в себе большое количество йода. Ввиду этого, применение средств данной группы ограничено. Наиболее известным представителем является «Амиодарон».

Список препаратов для коррекции сердечного ритма могут дополнять препараты с содержанием магния и калия («Аспаркам», «Панангин», «Хлорид калия»). Последний выступает компонентом «поляризующей смеси», вводимой внутривенно пациентам с экстрасистолией.

Во избежание побочных эффектов и осложнений, инструкция по применению и дозировка этих лекарственных средств оговаривается с врачом в индивидуальном порядке.

Если отклонение носит функциональный характер, то вышеописанные препараты не применяются. В этом случае больному прописываются седативные средства, народные методы тоже будут актуальны. Настойки пустырника или валерианы являются сильными успокоительными и позволяют нормализовать состояние пациента.

Если у больного выявлены сильные нарушения сна и тревожность, то ему могут быть прописаны такие транквилизаторы, как «Сибазон», «Диазепам». Экстрасистолия функционального типа требует посещения психотерапевта.

Аритмогенное действие препаратов для лечения экстрасистолии отмечается редко и составляет не более 10% от всех случаев.

Возникновение подобного эффекта никак не связано с передозировкой и зависит от индивидуальной реакции организма. Причиной аритмии может стать также нарушение правил приема лекарственных препаратов.

Если медикаменты не помогают

В наиболее запущенных случаях вместо лечения наджелудочковой экстрасистолии специальными препаратами может применяться радиочастотная абляция. Данная процедура предполагает использование электромагнитного излучателя для стимуляции патологических очагов миокарда. В результате такого воздействия удается разрушить источник импульса и стабилизировать ритм сердца.

Радиочастотная абляция назначается в следующих случаях:

  1. Если желудочковая экстрасистолия не поддается лечению медикаментами (не удается купировать симптомы).
  2. При развитии патологии предсердного типа был выявлен соответствующий тип аритмии.
  3. Если заболевание было выявлено на фоне остеохондроза. В этом случае лечение существенно усложняется, и одной медикаментозной терапии будет недостаточно для полного выздоровления пациента.

Радиочастотное воздействие требует обнаружения точной локализации патологии. Для этого может быть использовано электрофизиологическое исследование органа или ЭФИ. По особенностям выполнения процедура во многом сходна с ЭКГ, но дополнительные датчики позволяют ей определять местонахождение источника с точностью до отдела.

Назначение препаратов для лечения экстрасистолической аритмии должен осуществлять опытный специалист на основе тщательной диагностики. От больного при этом требуется четкое соблюдение всех врачебных рекомендаций. Окончательно побороть недуг можно только при одновременном приеме ряда препаратов, позволяющих стабилизировать состояние пациента и предотвратить развитие возможных осложнений.

Источник: http://mirkardio.ru/bolezni/sokrashenie/antiaritmicheskie-preparaty-pri-jekstrasistolii.html

Виды антиаритмических препаратов при экстрасистолии

Аритмия – нарушение ритма, с которым проходят электрические импульсы, генерируемые в синусовом узле. Такие нарушения могут быть врожденными и приобретенными.

Для выявления аритмии могут использоваться различные методы, при этом они могут быть как неинвазивными, так и инвазивными (через бедренную вену вводится катетер).

Антиаритмики могут применяться только в случаях, когда нарушение сердечного ритма обусловлено патологическими процессами. Их прием актуален, когда существует риск прогрессирования имеющегося заболевания и развития осложнений.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Благодаря использованию антиаритмических препаратов появляется возможность восстановить ритм путем изменения проводимости электрических импульсов.

Препараты, характеризующиеся этим действием, как правило, принимаются длительное время.

Когда принимать таблетки не нужно

Нарушение сердечного ритма у некоторых пациентов вызвано не органическими нарушениями, а развивается вследствие психо-невротических отклонений. В таких случаях речь идет о доброкачественных изменениях. Пациентам назначается прием успокоительных препаратов и транквилизаторов.

Нарушение ритма может являться следствием другого заболевания, развиваться на фоне гипокалиемии, приема лекарственных средств, сердечных патологий. В этом случае лечение направлено на устранение первопричины.

Препараты против аритмии применяются в следующих случаях:

  • часто возникающие групповые, ранние либо политопные экстрасистолы, которые могут трансформироваться в фибрилляцию желудочков;
  • нарушение кровотока, сопровождающееся симптоматикой сердечной недостаточности;
  • выявление точной причины аритмии с подтверждением результатами электрокардиограммы.

Прием назначенных лекарственных средств должен осуществляться под контролем врача. Необходимо отслеживать эффективность их использования и оценивать вероятность возникновения побочных эффектов.

Помимо этого следует проводить анализы для определения концентрации лекарственных веществ в крови, чтобы снизить риски возникновения осложнений.

Принцип воздействия на организм

Антиаритмические препараты объединяют различные группы медикаментов, которые могут использоваться при разных сердечных патологиях. В число таких нарушений входят экстрасистолии, тахи- и брадикардии, мерцательная аритмия.

Так как перечень препаратов достаточно широк, для удобства они подразделяются на классы.

Независимо от того, какие препараты назначаются, необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

  • Выбор антиаритмических препаратов может осуществлять только кардиолог. Это делается на основании не только симптоматики, но и наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния пациента и оценки вероятности развития осложнений. Самостоятельно подбирать препараты нельзя, так как можно в значительной степени усугубить состояние.
  • Лечение патологий, связанных с нарушениями ритма всегда проводится под контролем ЭКГ, показатели которого следует снимать как минимум 1 раз в 3 недели.
  • В период приема антиаритмиков нужно отслеживать работу дыхательной системы.

Каждая из групп антиаритмиков имеет свои свойства. Поэтому назначаться они могут после установления формы нарушения ритма. Самостоятельно подбирать препарат не следует.

Антиаритмики могут обладать следующими действиями:

  • снижают возбудимость сердечной мышцы и сокращают ее автоматизм;
  • понижают проводимость в отделах сердца;
  • уменьшают ЧСС – могут использоваться при учащенном сердцебиении, но противопоказаны при брадикардиях;
  • уменьшают силу сокращений сердечной мышцы.

Есть несколько классификаций препаратов, применяемых против аритмии.

С учетом локализации оказываемого воздействия их можно разделить на:

С точки зрения цели использования:

  • средства, прием которых показан при экстрасистолиях и тахиаритмиях;
  • назначаемые при блокадах.

Также существует классификация по классам:

Блокаторы быстрых натриевых каналов

В эту группу входят средства, которые оказывают среднее по силе (A), слабое (B) и интенсивное (C) действие на быстрые натриевые каналы, которые локализуются на мембранах кардиомиоцитов.

О последствиях наджелудочковой экстрасистолии читайте далее.

Под воздействием препаратов замедляется процесс деполяризации сердечных волокон, оказывается мембраностабилизирующее и противоаритмическое воздействие.

  • Распространенными препаратами этой группы являются Хинидин и Новокаинамид. В эту подгруппу также включены Аймалин и Дизопирамид.
  • Хинидин блокирует быстрые кальциевые каналы и подавляет активность водителей ритма, притормаживает проводимость импульсов, снижает возбудимость сердечной мышцы. Препарат используют при тахикардиях.
  • Основным веществом в Новокаинамиде является прокаинамид. Является высокоэффективным, мощным средством против аритмии. Может использоваться в качестве профилактического, предохраняющего от развития мерцательной аритмии и приступов тахикардии, средства.
  • Лекарства стимулируют открытие калиевых каналов, локализующихся в клетках миокарда. Благодаря приему этих препаратов становится возможным вывести калий, что приводит к гитперполяризации и, как следствие, понижению ЧСС.
  • Препараты группы IB также характеризуются умеренным блокирующим действием на натриевые каналы. Эта группа представлена такими препаратами: Лидокаин, Мексилетин, Дифенин. Они могут быть использованы при нарушениях ритма, связанных с инфарктом, желудочковых тахикардиях, мерцательной аритмии.
  • Характеризуются максимальной эффективностью в блокировке натриевых каналов. Это: Пропафенон, Этацизин, Морицизин, Флекаинид.
  • Перечисленные медикаменты могут применяться в качестве предупреждения развития приступов мерцательной аритмии, а также являются антиаритмическими препаратами при желудочковой экстрасистолии и ее наджелудочковой форме.

Бета-адреноблокаторы

Сюда входят медикаменты, действие которых направлено на блокировку бета-адренорецепторов.

Под воздействием адреналина происходит нарастание частоты сердечных сокращений, а бета-блокираторы предохраняют сердце от его воздействия, понижая таким образом нагрузку. В результате пропадают боли в груди, отмечается понижение артериального давления.

Бета-адреноблокаторы могут использоваться не только при аритмиях, но и для предупреждения рецидивов инфаркта, они используются в комплексном лечения гипертонии. В число препаратов, входящих в этот класс, входят: Практолол, Альпренолол, Пропранолол и т.д.

Назначать препараты может только врач. Рекомендуется при этом обращать внимание на лекарства последнего поколения, так как они более эффективны и существует более низкая вероятность развития побочных эффектов.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Препараты оказывают воздействие на L-тип кальциевых каналов. Используются с целью предупреждения возникновения приступов наджелудочковой тахикардии, для уменьшения частоты сократительной деятельности желудочков при фибрилляции предсердий. Препараты, относящиеся к этой группе: Верапамил, Дилтиазем.

Блокаторы калиевых каналов

Назначение этих средств актуально при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, мерцательной аритмии, желудочковых тахикардиях.

Они не только блокируют каналы кальция, но и характеризуются умеренно выраженной вета-блокирующей функцией. Примерами блокаторов каналов кальция являются: Амиодарон, Дронедарон, Соталол, Дофетилид.

Прочие антиаритмические препараты при экстрасистолии

Антиаритмические препараты при наджелудочковой экстрасистолии и других нарушениях ритма:

Также могут быть показаны препараты калия.

Список названий

Наиболее распространены в практике следующие препараты:

  • препарат выпускается в форме таблеток и инъекционных растворов;
  • дозировку определяет врач;
  • препарат имеет интенсивное противоаритмическое действие;
  • его назначают пациентам с наджелудочковыми и желудочковыми тахикардиями, при мерцательной аритмии.
  • средство выпускается в форме таблеток, которые можно принимать независимо от приема пищи;
  • дозировка составляет от 0,25 до 0,5 г и устанавливается врачом.
  • таблетки Сотагексала принимают перед едой;
  • дозировка препарата определяется из расчетамг в сутки;
  • действующим веществом является соталол;
  • данный бета-адреноблокатор применяют при наджелудочковых и желудочковых тахикардиях, а также нарушениях ритма невыясненной этиологии.
  • предполагается прием препарата в дозировке 480 мг в сутки (максимально разрешенная доза);
  • таблетки принимают перед приемом пищи;
  • верапамил относится к группе антагонистов кальциевых каналов и назначается при стенокардиях, наджелудочковой тахикардии и других нарушениях ритма.
  • выпускается в форме таблеток для приема внутрь;
  • врач может назначить дозировку в 2-5 таблеток в сутки;
  • действующим веществом препарата является хинидин;
  • используют при фибрилляции предсердий, тахикардиях, экстрасистолиях.

Список возможных причин экстрасистолии вы найдете вот здесь.

О способах лечения и профилактики желудочковой экстрасистолии читайте далее.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/antiaritmicheskie-preparaty-pri-jekstrasistolii.html